Co je to nadledvin?
Karcinom nadledvin, někdy označovaný jako adrenokortikální karcinom, je velmi vzácný nádor, který se nachází v kůře nadledvin, vnější vrstvě nadledvin. Nadledvinky jsou malé trojúhelníkové žlázy, z nichž jedna je umístěna v horní části každé ledviny. Karcinomy nadledvin se vyskytují v populaci každý rok s výskytem jednoho nebo dvou výskytů na milion lidí.
Kůra nadledvin je vnější oblastí nadledvinek a nadledvina je vnitřní oblastí. Nadledvinky produkují kortikosteroidy, adrenalin a další důležité hormony, které pomáhají kontrolovat krevní tlak, srdeční frekvenci a další důležité tělesné funkce.
Když jsou buňky v žlázách rakovinné, mohou způsobit buď přílišnou produkci hormonů, nebo nedostatek. Fungující nádory jsou rakovinné nádory, které vytvářejí nadměrné hormony. Nefunkční nádory v kůře nadledvin neprodukují další hormony. Příliš vysoká produkce hormonů může způsobit příznaky, jako je cukrovka, oslabení kostí nebo vysoký krevní tlak.
Příčina karcinomu nadledvin není známa, ale je možné, že by mohla být zděděna. Tento typ rakoviny se nejčastěji vyskytuje u dospělých ve věku 30 až 40 let au dětí mladších 5 let. Karcinomy nadledvin se vyskytují jak u mužů, tak u žen.
Některé obecné příznaky karcinomu nadledviny jsou úbytek na váze bez diety, bolest břicha, nadměrná slabost a selhání v prosperitě. Dlouhodobá expozice vysokým hladinám hormonu kortizolu, který je produkován fungujícími nádory, může v tkáni těla způsobit hormonální poruchu známou jako Cushingův syndrom. Cushingův syndrom je často identifikován přítomností zvýšeného tuku kolem krku, obezitou horní části těla a kruhovým obličejem.
Předběžná diagnostika karcinomu nadledvin se obvykle provádí pomocí krevních a močových testů. Tyto testy pomáhají určit, zda tělo produkuje normální množství hormonů nebo zda existuje významná nerovnováha. Jiné diagnostické studie mohou zahrnovat C-paprsky, tomografické vyšetření, vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) nebo vyšetření počítačovou tomografií (CT).
Po stanovení diagnózy, zda je léze rakovinná, funkční nebo nefunkční, může být léčba určena a může sahat od chirurgického odstranění až po jednoduché pozorování. Malé, nefunkční, nerostoucí nádory mohou vyžadovat aktivní dohled a jsou více než pravděpodobné nerakovinové. Lokalizované nerozšiřující se nádory mohou vyžadovat adrenalektomii, aby odstranily lézi. Metastatické, rakovinné léze, které se rozšířily do jiných částí těla, mohou vyžadovat chemoterapii. Prognóza adrenokortikálního karcinomu závisí na tom, jak pokročilá je rakovina před diagnostikou a léčbou.