Was ist sekundäre Unfruchtbarkeit?
Sekundäre Unfruchtbarkeit tritt auf, wenn eine Frau, die bereits ein Kind zur Entbindung gebracht hat, dies nicht ein zweites Mal tun kann. Frauen, die relativ leicht schwanger werden, dann aber wiederholt eine Fehlgeburt bekommen, haben auch sekundäre Unfruchtbarkeit. Sekundäre Unfruchtbarkeit sollte nicht mit primärer Unfruchtbarkeit verwechselt werden, was bedeutet, dass eine Frau überhaupt nicht schwanger werden kann. Frauen, die seit einem Jahr ohne Empfängnis einen sorgfältig terminierten, ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, können an sekundärer Unfruchtbarkeit leiden und sollten sofort ihren Geburtshelfer / Gynäkologen (OB / GYN) oder reproduktiven Endokrinologen aufsuchen. Frauen in der Mitte der Dreißig wird empfohlen, nach sechs Monaten des Versuchs einen Arzt aufzusuchen.
Ungefähr 20% der Frauen leiden irgendwann in ihrem Leben an sekundärer Unfruchtbarkeit. Es ist zwar häufiger als die primäre Unfruchtbarkeit, erhält jedoch nicht die gleiche Aufmerksamkeit wie die primäre Unfruchtbarkeit. Viele Frauen, die „Vorschulkinder“ sind oder an primärer Unfruchtbarkeit leiden, ärgern sich über Frauen, die bereits ein Kind haben und emotionale Unterstützung und Fruchtbarkeitsbehandlung suchen, um mehr Kinder zu bekommen.
Obwohl einige Frauen nie erfahren werden, warum sie kein zweites Kind empfangen und zur Entbindung bringen können, gibt es einige allgemeine medizinische Erklärungen. Endometriose, Körpertrauma, Operationen, Komplikationen bei der Entbindung und das Asherman-Syndrom können zur sekundären Unfruchtbarkeit beitragen. Andere Faktoren wie ein neuer Partner, Gewichtszunahme, Altern und Stress können auch sekundäre Unfruchtbarkeit verursachen.
Das Alter ist eine der Hauptursachen für sekundäre Unfruchtbarkeit. Frauen werden mit all den Eiern geboren, die sie jemals zur Welt bringen müssen. Fruchtbarkeitsspitzen von Mitte 20 bis Mitte 30. Mit 35 ist eine deutliche Abnahme der Fruchtbarkeit zu verzeichnen. Mit 40 Jahren sinkt die Schwangerschaftsrate sogar noch weiter und mit 45 Jahren besteht nur eine 6-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau mit sorgfältig abgestimmtem, ungeschütztem Geschlechtsverkehr jeden Zyklus empfängt.
Mit der Zeit nimmt auch die Eiqualität ab, was Fehlgeburten oder andere Probleme erklären kann. Das väterliche Alter spielt auch eine Rolle, da die Qualität der Spermien, die ein Mann im Laufe seines Lebens produziert, mit dem Alter abnimmt. Einige Frauen stellen fest, dass die Lücke zwischen dem ersten und dem zweiten Kind zu groß ist und ihre Fortpflanzungsfähigkeit abgenommen hat.
Ungefähr ein Drittel der Fälle von Unfruchtbarkeit ist auf Verstopfungen der Eileiter oder auf Verwachsungen des Abdomens zurückzuführen, die die Empfängnis beeinträchtigen können. Ovulationsprobleme wie Unregelmäßigkeiten, Anovulationen , die als mangelnde Ovulation oder vorzeitiges Ovarialversagen definiert werden, können sekundäre Unfruchtbarkeit verursachen. Diese Komplikationen machen etwa 25% der Fälle von Unfruchtbarkeit aus. Alters- und Gebärmutterprobleme wie Endometriose sind für weitere 30% der Ursachen für Unfruchtbarkeit verantwortlich.
Um die Ursache der sekundären Unfruchtbarkeit zu bestimmen, führt ein Spezialist Tests durch, um den Hormonspiegel an bestimmten Punkten im Zyklus einer Frau zu überwachen, den Samen zu analysieren und ein Hysterosalpingogramm (HSG) durchzuführen. Ein HSG ist ein radiologisches Verfahren, bei dem der Uterus und die Eileiter auf Tubenverschlüsse, Asherman-Syndrom oder Gebärmutterfehlbildungen untersucht werden. Der Arzt wird dann eine Unfruchtbarkeitsbehandlung empfehlen, die auf die spezifische Art der Unfruchtbarkeit des Patienten zugeschnitten ist.