Co to jest wtórna niepłodność?

Wtórna bezpłodność występuje, gdy kobieta, która już urodziła dziecko, nie może tego zrobić po raz drugi. Kobiety, które poczęły dość łatwo, ale następnie wielokrotnie poroniły, mają również wtórną bezpłodność. Wtórnej bezpłodności nie należy mylić z pierwotną niepłodnością, co oznacza, że ​​kobieta w ogóle nie może zajść w ciążę. Kobiety, które przez rok bez poczęcia odbywają starannie zaplanowane, niezabezpieczone stosunki płciowe, mogą mieć wtórną bezpłodność i powinny natychmiast udać się do swojego położnika / ginekologa (OB / GYN) lub endokrynologa reprodukcyjnego. Kobiety po trzydziestce powinny skonsultować się z lekarzem po sześciu miesiącach prób.

Około 20% kobiet doświadcza wtórnej bezpłodności w pewnym momencie swojego życia. Chociaż jest bardziej powszechna niż pierwotna bezpłodność, nie przyciąga ona takiej samej uwagi jak pierwotna niepłodność. Wiele kobiet, które są „pierwotne” lub cierpią z powodu pierwotnej bezpłodności, nie znosi kobiet, które już mają dziecko i szukają wsparcia emocjonalnego i leczenia niepłodności, aby mieć więcej dzieci.

Chociaż niektóre kobiety nigdy nie dowiedzą się, dlaczego nie są w stanie począć i porodzić drugiego dziecka, istnieje kilka powszechnych medycznych wyjaśnień. Endometrioza, uraz ciała, operacja, powikłania po poprzednim porodzie i zespół Ashermana mogą przyczyniać się do wtórnej bezpłodności. Inne czynniki, takie jak nowy partner, przyrost masy ciała, starzenie się i stres mogą również powodować wtórną bezpłodność.

Wiek jest jedną z głównych przyczyn wtórnej bezpłodności. Kobiety rodzą się ze wszystkimi jajami, jakie kiedykolwiek będą musiały rodzić. Szczyt płodności od połowy lat 20. do połowy lat 30. Do 35 roku następuje wyraźny spadek płodności. W wieku 40 lat wskaźnik ciąż spada jeszcze niżej, a do 45 roku życia jest tylko 6% szansa, że ​​kobieta ze starannie zaplanowanym, niechronionym stosunkiem płciowym pocznie każdy cykl.

Z czasem następuje także obniżenie jakości jaj, co może wyjaśniać poronienie lub inne problemy. Wiek ojcowski odgrywa również rolę w tym, że jakość nasienia wytwarzanego przez mężczyznę w ciągu życia spada wraz z wiekiem. Niektóre kobiety uważają, że różnica między pierwszym dzieckiem a drugim jest zbyt długa, a ich zdolność do rozmnażania się zmniejszyła.

Około jedną trzecią przypadków niepłodności można przypisać zablokowaniu jajowodów lub zrostom brzucha, które mogą zakłócać poczęcie. Problemy z owulacją, takie jak nieregularności, brak owulacji , zdefiniowany jako brak owulacji lub przedwczesna niewydolność jajników, mogą powodować wtórną bezpłodność. Powikłania te stanowią około 25% przypadków niepłodności. Wiek i problemy z macicą, takie jak endometrioza, stanowią dodatkowe 30% przyczyn niepłodności.

Aby ustalić przyczynę wtórnej niepłodności, specjalista przeprowadzi testy w celu monitorowania poziomów hormonów w określonych punktach cyklu kobiety, analizy nasienia i wykonania histerosalpingogramu (HSG). HSG to procedura radiologiczna, która bada macicę i jajowody pod kątem niedrożności jajowodów, zespołu Ashermana lub wad rozwojowych macicy. Następnie lekarz zaleci leczenie niepłodności dostosowane do konkretnego rodzaju niepłodności pacjenta.