Vad är sekundär infertilitet?

Sekundär infertilitet inträffar när en kvinna som redan har bar ett barn till termin inte kan göra det en andra gång. Kvinnor som blir gravida lätt, men sedan upprepade gånger missfall, har också sekundär infertilitet. Sekundär infertilitet bör inte förväxlas med primär infertilitet, vilket innebär att en kvinna inte kan bli gravid alls. Kvinnor som har bedrivit ett noggrant, oskyddat samlag under ett år utan befruktning kan ha sekundär infertilitet och bör omedelbart besöka deras barnläkare / gynekolog (OB / GYN) eller reproduktiv endokrinolog. Kvinnor i mitten av trettiotalet uppmanas att söka läkare efter sex månaders försök.

Cirka 20% av kvinnorna upplever sekundär infertilitet vid någon tidpunkt i deras livstid. Även om det är vanligare än primär infertilitet, får den inte samma uppmärksamhet som primär infertilitet gör. Många kvinnor som är "grundläggande", eller som lider av primär infertilitet, ärade kvinnor som redan har ett barn och söker emotionellt stöd och fertilitetsbehandling för att få fler barn.

Även om vissa kvinnor aldrig kommer att veta varför de inte kan bli gravid och föra ett andra barn till termin, finns det några vanliga medicinska förklaringar. Endometrios, kroppstrauma, kirurgi, komplikationer vid föregående leverans och Ashermans syndrom kan alla bidra till sekundär infertilitet. Andra faktorer som en ny partner, viktökning, åldrande och stress kan också orsaka sekundär infertilitet.

Ålder är en av de främsta orsakerna till sekundär infertilitet. Kvinnor föds med alla ägg de någonsin kommer att behöva fostra barn. Fertiliteten toppar från mitten av 20-talet till mitten av 30-talet. Vid 35 år är det en markant minskning av fertiliteten. Vid 40 års ålder sjunker graviditeten ännu lägre, och med 45 finns det bara 6% chans att en kvinna, med noggrant tidsinställda, oskyddade samlag, kommer att bli gravid för varje cykel.

Med tiden är det också en minskning av äggkvaliteten, vilket kan förklara missfall eller andra problem. Faderns ålder spelar också en roll genom att kvaliteten på spermier som en man producerar under sin livstid minskar med åldern. Vissa kvinnor tycker att klyftan mellan det första barnet och det andra visar sig vara för lång och deras förmåga att reproducera har minskat.

Cirka en tredjedel av fall av infertilitet kan spåras till blockering av äggledarna eller bukhäftningar som kan störa befruktningen. Ägglossningsproblem som oegentligheter, anovulation , definierat som brist på ägglossning eller för tidig äggstocksfel kan orsaka sekundär infertilitet. Dessa komplikationer svarar för cirka 25% av fall av infertilitet. Ålders- och livmodersproblem såsom endometrios utgör ytterligare 30% av orsakerna till infertilitet.

För att bestämma orsaken till sekundär infertilitet kommer en specialist att utföra tester för att övervaka hormonnivåer på specifika punkter i en kvinnas cykel, analysera sperma och utföra ett hysterosalpingogram (HSG). En HSG är en radiologisk procedur som undersöker livmodern och fallopianrören för tubal ocklusion, Ashermans syndrom eller livmoderbildningar. Läkaren kommer då att rekommendera en infertilitetsbehandling som är anpassad till patientens specifika typ av infertilitet.