Qu'est-ce qu'une hernie hiatale oesophagienne?
Une hernie hiatale oesophagienne est également connue sous le nom de hernie gastrique ou hernie hiatale. C'est une condition dans laquelle une partie de l'estomac fait saillie dans la région de la poitrine par l'ouverture du diaphragme, appelée hiatus. Il existe deux types de hernie hiatale oesophagienne, appelées hernies hiatales hépatiques glissantes et hernies para-oesophagiennes. Une hernie hiatale glissante est généralement capable de se déplacer d'avant en arrière à travers le diaphragme. Une hernie hiatale para-œsophagienne, en revanche, monte et se loge dans la zone voisine de l'œsophage.
La cause d'une hernie œsophagienne hiatale est inconnue, mais elle a été liée à une pression anormale dans l'abdomen à cause de la grossesse, d'un excès de poids, de la toux, de l'éternuement et des difficultés lors du passage des selles. Des blessures à la région, des charges lourdes, des flexions et des affaissements peuvent affaiblir le diaphragme et entraîner souvent une hernie. La maladie est également héréditaire, et dans certains cas, les victimes pourraient naître avec des diaphragmes plus grands ou plus faibles.
La hernie hiatale glissante est la plus courante, représentant plus de 90% des hernies œsophagiennes. Habituellement, les hernies plus petites ne présentent aucun symptôme, mais lorsque les symptômes apparaissent, elles ressemblent beaucoup aux symptômes du reflux gastro-oesophagien (RGO). Les symptômes tels que le reflux acide, les brûlures d'estomac et les nausées peuvent être traités avec des médicaments, ainsi que des modifications du mode de vie, telles qu'un régime alimentaire sain et l'exercice régulier. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est effectuée pour ramener l'estomac dans la région abdominale et le hiatus œsophagien est resserré pour prévenir une future hernie.
Une hernie hiatale para-œsophagienne est une affection rare, mais elle peut devenir grave lorsque les symptômes apparaissent. Ce type de hernie peut exercer une pression sur l'œsophage, empêchant ainsi la nourriture de tomber. Cela peut également entraîner des ulcères, des douleurs à la poitrine et une difficulté à respirer, ainsi qu’un écoulement sanguin obstrué dans la partie saillante de l’estomac. Comme dans le cas d'une hernie hiatale œsophagienne glissante, une chirurgie peut être réalisée pour ramener l'estomac dans la région de l'abdomen.
Bien que certains des symptômes d'une hernie hiatale oesophagienne soient sans danger et puissent ressembler à de nombreux autres problèmes de santé, ils doivent être vérifiés par un professionnel de la santé afin de déterminer la cause des symptômes. Une hernie hiatale oesophagienne peut être diagnostiquée avec des rayons X de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum, qui constitue la première partie de l'intestin grêle. L'endoscopie est également un moyen efficace de détecter une hernie hiatale.