Qu'est-ce qu'un clic de coeur?
De nombreuses affections cardiaques peuvent provoquer un son audible appelé cliquetis cardiaque. Un clic de coeur est simplement un déclic anormal qui se produit avant, pendant ou immédiatement après chaque battement de coeur. Ces sons résultent généralement de problèmes cardiaques tels que prolapsus de la valve mitrale, sténose mitrale ou sténose pulmonaire. En bref, comme les différentes valves cardiaques ne s’ouvrent ou ne se ferment pas correctement, elles émettent un clic ou un claquement pouvant être entendu avec un stéthoscope. Les cliquetis cardiaques sont des signes audibles de problèmes structurels dans le cœur.
Le prolapsus de la valve mitrale est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles un médecin ou un autre professionnel de la santé peut entendre un clic cardiaque. La valve mitrale permet au sang de l'oreillette gauche de s'écouler dans le ventricule gauche et d'atteindre le reste du corps. Lorsque le sang coule, la valve mitrale se ferme pour empêcher le sang de retourner dans l'oreillette gauche. Les patients présentant un prolapsus de la valve mitrale ont des valves mitrales déformées, excessivement grosses ou autrement défectueuses qui ne se ferment pas correctement. Lorsque la valve se ferme, un clic audible de témoin, appelé clic mi-systolique, est entendu.
Alternativement, la valve mitrale chez les patients atteints de sténose mitrale ne s'ouvre pas correctement. Alors que dans le prolapsus de la valve mitrale, la valve ne se ferme pas correctement lors des contractions cardiaques, la sténose mitrale se produit lorsque le muscle se détend, une période appelée diastole. Entre les contractions, au tout début de la diastole, la valve mitrale s'ouvre. Les cœurs avec une sténose mitrale produisent un claquement lorsque la valve s'ouvre, ce qui peut également ressembler à un clic de cœur.
La sténose pulmonaire, également appelée sténose de la valve pulmonaire, est le résultat d'une obstruction entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire. Ces obstructions sont généralement congénitales, un peu comme le prolapsus de la valve mitrale et la sténose mitrale. De même que la sténose mitrale, la sténose pulmonaire provoque un clic du coeur lorsque la valve pulmonaire ne s'ouvre pas complètement. Le flux sanguin dans les poumons, destiné à absorber l'oxygène pour son transport vers le côté gauche du cœur, est limité. La sténose pulmonaire, qui se traduit par un déclic cardiaque appelé déclic d'éjection, produit un déclic légèrement différent de celui provoqué par des problèmes de valvule mitrale.
Bien que résultant de défauts dans diverses valves cardiaques, la plupart des sons de clic cardiaque ne causent que peu de symptômes ou de problèmes au-delà du son audible. Des malformations sévères, des problèmes cardiaques supplémentaires et l'âge peuvent épuiser les valvules défectueuses, entraînant éventuellement des problèmes cardiaques ou pulmonaires. Cependant, la plupart des patients éprouvent peu ou pas de problèmes dus à un clic cardiaque.