Qu'est-ce qu'une urgence hypertensive?
Une urgence hypertensive se produit lorsque la pression artérielle devient si élevée que des lésions organiques ou un accident vasculaire cérébral peuvent survenir. Il est impératif de ramener la pression artérielle du patient à un niveau sans danger pour éviter des complications potentiellement mortelles. Les symptômes possibles d'une urgence hypertensive comprennent une douleur thoracique, un essoufflement ou des maux de tête. Le patient sera généralement hospitalisé et recevra des médicaments par voie intraveineuse afin de réduire la tension artérielle et de prévenir les complications graves. Chaque fois qu'une urgence hypertensive est suspectée, une attention médicale immédiate doit être atteinte afin qu'un diagnostic correct puisse être établi et qu'un plan de traitement individualisé puisse être mis en place.
Bien que le développement d'une urgence hypertensive soit relativement rare, il peut s'avérer fatal, parfois en quelques minutes à peine. Ce type de crise médicale peut avoir diverses causes potentielles, notamment l'insuffisance rénale, l'utilisation de certains médicaments ou l'hypertension artérielle non diagnostiquée ou non traitée. Une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou la rupture de l'artère primaire du coeur, appelée aorte, peut également conduire à une urgence hypertensive.
Les symptômes d’une urgence hypertensive varient d’un patient à l’autre et peuvent aller de légers à graves. Indépendamment de la gravité, l’un de ces symptômes doit être signalé à un médecin pour un examen médical approfondi. Parmi les signes les plus courants d’une urgence hypertensive figurent des douleurs à la poitrine, des nausées et un essoufflement. Un mal de tête soudain et grave peut survenir, provoquant souvent des troubles de la vue ou de la confusion. Dans certains cas, le patient peut commencer à avoir des convulsions ou subir une perte de conscience partielle ou totale.
Le traitement d'une urgence hypertensive commence généralement par des efforts visant à réduire la pression artérielle. Un petit cathéter, appelé IV, est inséré dans une veine, généralement dans le bras. Les médicaments sont ensuite introduits directement dans la circulation sanguine par voie intraveineuse afin de réduire rapidement la pression artérielle à un niveau plus sain. Si nécessaire, des liquides peuvent également être administrés par cette voie intraveineuse, évitant ainsi le recours à des piqûres d'aiguille supplémentaires.
Une fois la pression artérielle stabilisée, des tests supplémentaires peuvent être effectués afin de déterminer la cause exacte de la situation d'urgence. Tous les processus pathologiques sous-jacents sont ensuite traités, réduisant ainsi les risques d'épisodes répétés. Tout dommage aux organes est évalué et traité avant que le patient ne soit autorisé à rentrer chez lui après son hospitalisation.