Quels facteurs affectent un pronostic de l'adénocarcinome pancréatique?
Le pancréas est une glande, située derrière l'estomac, qui fait des hormones, comme l'insuline et les jus digestifs. Lorsque les croissances cancéreuses se développent à partir de cellules pancréatiques, dans la plupart des cas, le cancer sera ce qu'on appelle un adénocarcinome canalaire. Les perspectives, ou pronostic de l'adénocarcinome pancréatique, sont souvent médiocres, avec seulement environ 5% des personnes survivant pendant cinq ans après le diagnostic. Les facteurs qui affectent le pronostic comprennent à quel point le cancer est avancé lorsqu'il est découvert, la santé globale du patient et le grade de la tumeur. Un cancer qui est capturé tôt ou est de moins de qualité a généralement un meilleur pronostic, et les patients plus sains peuvent résister à des traitements plus intensifs, améliorant les perspectives.
Les adénocarcinomes canalaires du pancréas se développent à partir de cellules à l'intérieur d'un tube connu sous le nom de canal pancréatique. Les enzymes fluides et digestives, produites par le tissu glandulaire dans le pancréas, passent à travers le canal pancréatique pour atteindre l'intestin. À mesure que le cancer se développe, le conduit peut devenir OBSTRUCTED ou la tumeur peut détruire des parties du pancréas ou des organes voisins.
Un cancer plus avancé peut voyager dans le système lymphatique ou la circulation sanguine pour atteindre d'autres régions du corps. Ce que l'on appelle la mise en scène des cancers pancréatiques est effectué afin d'évaluer jusqu'où l'adénocarcinome a progressé. Le stade I décrit une tumeur confinée au pancréas et le stade IV représente une propagation distante, qui a le pronostic d'adénocarcinome pancréatique le plus pauvre.
Un échantillon de cellules, appelé biopsie, peut être prélevé à partir de la tumeur et examiné à l'aide d'un microscope pour déterminer le grade de l'adénocarcinome. Le classement est effectué en fonction de la mesure dans laquelle les cellules tumorales diffèrent des cellules normales dans leur apparence. Les cellules des cancers de grade 1 sont plus normales, tandis que le grade 4 semble très anormal et est associé au pronostic d'adénocarcinome pancréatique le moins favorable.
dans les premiers sTages, lorsqu'un adénocarcinome ne s'est pas propagé au-delà du pancréas, il peut être possible d'éliminer la tumeur chirurgicalement. Même alors, les perspectives sont relativement médiocres, avec seulement environ 15% des patients qui devraient être en vie après cinq ans, bien qu'un remède soit possible. Beaucoup de gens ne survivent pas parce que quelques cellules cancéreuses indétectables échappent au traitement et voyagent dans tout le corps, se transformant dans de nouvelles tumeurs. Pour les personnes chez qui il n'est pas possible de retirer le cancer chirurgicalement, ou où il s'est déjà largement répandu, le pronostic d'adénocarcinome pancréatique est bien pire, et la survie de quelques mois est courante.