膵臓腺癌の予後に影響する要因は何ですか?
膵臓は胃の後ろに位置する腺で、インスリンなどのホルモンや消化液を作ります。 膵臓細胞から癌性の成長が進行する場合、ほとんどの場合、癌は乳管腺癌と呼ばれるものになります。 見通し、または膵臓腺癌の予後はしばしば不良であり、診断後5年間生存している人は約5%にすぎません。 予後に影響する要因には、発見されたときのがんの進行度、患者の全体的な健康状態、腫瘍の悪性度が含まれます。 早期に発見された癌または低悪性度の癌は一般に予後が良好であり、健康な患者はより集中的な治療に耐えることができ、見通しが改善されます。
膵管の腺癌は、膵管として知られる管内の細胞から発生します。 膵臓の腺組織によって生成される液体および消化酵素は、膵管を通過して腸に到達します。 がんが発生すると、管が閉塞したり、腫瘍が膵臓や近くの臓器の一部を破壊したりすることがあります。
より進行したがんは、リンパ系または血流を移動して体の他の部位に到達する可能性があります。 腺がんの進行状況を評価するために、膵臓がんの病期分類として知られていることが行われます。 I期は膵臓に限局している腫瘍であり、IV期は膵臓腺癌の予後が最も悪い遠隔拡散を表します。
生検と呼ばれる細胞のサンプルを腫瘍から採取し、顕微鏡を使用して腺がんの悪性度を調べることができます。 グレーディングは、腫瘍細胞の外観が正常細胞とどの程度異なるかに従って行われます。 グレード1の癌の細胞はより正常ですが、グレード4は非常に異常であり、膵臓腺癌の予後が最も好ましくないことに関連しています。
腺癌が膵臓を越えて拡がっていない初期段階では、外科的に腫瘍を切除することが可能かもしれません。 それでもなお、見通しは比較的悪く、5年後に生存すると予想される患者は約15パーセントに過ぎませんが、治癒することもあります。 少数の検出できない癌細胞が治療を逃れ、体中を移動し、新しい腫瘍に発展するため、多くの人々は生存しません。 外科的に癌を切除することが不可能な人、またはすでに広範囲に広がっている人にとって、膵臓腺癌の予後ははるかに悪く、わずか数ヶ月の生存が一般的です。