Qu'est-ce qu'une pétéchia?
Un pétéchia est une petite tache rouge, qui ressemble à une piqûre d'épingle sur la peau, causée par un saignement juste sous la peau. Les saignements se produisent normalement à cause d'un vaisseau sanguin capillaire brisé qui, dans la plupart des cas, ne provoquera pas qu'un seul pétéchia, mais il en existe de nombreux, appelé pétéchie ou purpura. Cela peut être dû à un certain nombre de conditions, certaines graves.
Afin de faire la distinction entre un rougissement de la peau et un pétéchia, il faut appuyer légèrement sur la peau avec le doigt. Si la zone ne perd pas sa couleur rouge, il s’agit d’une pétéchie, par opposition à un rougissement de la peau, qui pâlira un instant. Les pétéchies sont généralement lisses au toucher, contrairement aux autres éruptions cutanées, qui peuvent causer des boutons surélevés ou des cloques. Les ecchymoses sont généralement dues à des saignements plus profonds sous la surface de la peau.
En cas d'apparition d'une pétéchie, un avis médical doit être demandé, car certaines des affections pouvant en être la cause sont potentiellement graves. Le médecin effectuera ensuite des tests pour déterminer la cause et la traiter, le cas échéant. Les pétéchies peuvent aussi être dues à des affections moins graves. Ils peuvent survenir chez les personnes aux veines fragiles, en particulier chez les personnes âgées, où il est désigné sous le nom de purpura sénile. Dans ce cas, aucun traitement n'est requis, à part être prudent et éviter les traumatismes.
Parmi les affections graves pouvant avoir des pétéchies comme symptôme, citons le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI), le syndrome hémolytique et urémique (SHU) et la leucémie. Certains médicaments peuvent également en être la cause. Le PTI est un trouble qui survient lorsque les niveaux de plaquettes baissent, ce qui interfère avec le processus de coagulation normal dans le corps. La cause du PTI n'est pas connue et le traitement peut comprendre des corticostéroïdes et de l'immunoglobuline, le cas échéant. Souvent, le PTI, en particulier s'il est léger, résoudra seul, en particulier chez les enfants.
Le SHU est une maladie caractérisée par la destruction prématurée des globules rouges et le blocage des reins. Cela peut conduire à un dysfonctionnement rénal grave. Là encore, dans de nombreux cas, la cause est inconnue, mais elle peut résulter de maladies diarrhéiques graves ou prolongées causées par E. coli. Cela peut aussi être causé par certains médicaments. Un diagnostic urgent et un traitement à l'hôpital sont nécessaires. Le traitement peut inclure un remplacement liquidien, des transfusions sanguines et une dialyse.
Les pétéchies peuvent également être causées par un traitement à long terme de médicaments, tels que les corticostéroïdes. C'est parce qu'ils affaiblissent le tissu conjonctif. Il est très important que tous les cas de pétéchies ou d’éruptions cutanées fassent l’objet d’une enquête urgente de la part d’un médecin afin d’exclure toute affection grave.