Qu'est-ce que l'aménorrhée?
Lorsqu'une femme en âge de procréer n'a pas ses règles, on parle d'aménorrhée. Cela peut se produire après que la femme a déjà eu ses règles pendant un certain temps puis s’arrête pendant au moins trois mois; c'est ce qu'on appelle une aménorrhée secondaire. Ou bien, une fille peut ne pas avoir ses premières règles avant d'avoir 16 ans, auquel cas on parle d'aménorrhée primaire. Les deux types sont généralement un symptôme indiquant un problème sous-jacent, et il peut être approprié de parler à un médecin pour en déterminer la cause. Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes peuvent ne pas avoir leurs règles, certaines inoffensives et d'autres plus sérieuses.
En cas d'aménorrhée primaire, plusieurs problèmes peuvent retarder le développement et arrêter l'apparition de la menstruation. Parfois, les filles sont génétiquement prédisposées à commencer leurs règles plus tard. Des maladies ou des troubles peuvent affecter les glandes qui régulent les menstruations, telles que l'hypophyse et l'hypothalamus. Certains problèmes chromosomiques peuvent entraîner un épuisement des ovaires et un manque d'ovulation. Certaines filles peuvent avoir un vagin anormalement structuré qui bloque la menstruation, ou même manquer de tout ou partie des organes de reproduction.
La grossesse est la principale cause d'aménorrhée secondaire chez les femmes en bonne santé. Si une femme est sexuellement active et cesse d'avoir ses règles, un test de grossesse est souvent la meilleure première étape pour comprendre ce qui se passe. Normalement, les femmes n’ont pas de règles pendant la grossesse et pendant l’allaitement, lorsque l’aménorrhée liée à la lactation peut servir de méthode de contraception.
Certains problèmes de santé peuvent entraîner une aménorrhée secondaire. Les troubles hormonaux qui affectent les glandes telles que l'hypophyse, la thyroïde ou l'hypothalamus peuvent être à blâmer. Le syndrome des ovaires polykystiques peut arrêter l'ovulation, entraînant une perte de menstruations. Certaines maladies chroniques telles que la tuberculose peuvent également avoir une incidence sur la menstruation.
Plusieurs autres facteurs peuvent également amener une période préalablement établie à s’arrêter. Certains médicaments peuvent arrêter les règles d'une femme et, dans le cas de certains contraceptifs, cela peut même être le résultat souhaité. Les femmes qui ont un excès de poids excessif ou un poids insuffisant peuvent cesser d'avoir leurs règles. Un stress extrême peut également jouer un rôle. Les athlètes qui font de l'exercice à un niveau très intense peuvent dépenser tellement d'énergie que leur corps n'en a plus assez pour maintenir un cycle normal.
Le traitement de l'aménorrhée dépend de la cause sous-jacente, et parfois aucun traitement n'est nécessaire. S'il s'agit d'un symptôme de maladie, le médecin devrait aider le patient à déterminer le traitement approprié. Des changements de régime, d'exercice ou de situation peuvent être nécessaires. Dans certains cas, par exemple si la femme a subi une hystérectomie, l’état est permanent.