Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose par voie orale?
Un test de tolérance au glucose oral (OGTT) est un outil de diagnostic utilisé pour évaluer la façon dont le corps métabolise le sucre. Souvent utilisé pour diagnostiquer une condition diabétique, un test oral de tolérance au glucose nécessite un minimum de mesures préparatoires et peut être administré en toute sécurité pendant la grossesse. Un OGTT comporte un risque minime de complications et celles-ci doivent être discutées avec un professionnel de la santé qualifié avant l'administration du test.
Dans des circonstances normales, le corps utilise le sucre consommé dans son alimentation comme carburant. Lorsque le corps ne métabolise pas le sucre consommé, il s'accumule, ce qui provoque un déséquilibre pouvant entraîner une condition pré-diabétique qui expose le corps à un risque de complications pouvant nuire à sa capacité de fonctionner correctement. La présence de taux de glycémie constamment élevés est généralement révélatrice d'un prédiabète, considéré comme un précurseur du développement du diabète de type 2. Aux États-Unis, on estime que près de 57 millions de personnes sont atteintes de prédiabète, ce qui peut être détecté par le biais d'un test de tolérance au glucose par voie orale.
De même, lorsqu'une femme tombe enceinte, elle peut présenter un risque élevé de développer un diabète gestationnel. La présence de cette forme de diabète est souvent temporaire et disparaît une fois qu'une femme a accouché. Dans l'intervalle, il est important qu'elle surveille sa glycémie afin de réduire le risque de complications pour elle et son enfant à naître. Par mesure de précaution, il n'est pas rare qu'un test de tolérance au glucose par voie orale soit utilisé comme outil de dépistage pour détecter cette condition diabétique.
Un minimum de mesures préparatoires est nécessaire pour un test de tolérance au glucose par voie orale. Les personnes ont généralement pour consigne de maintenir leur régime alimentaire normal au cours des semaines et des jours précédant le test afin que les résultats de celui-ci puissent être correctement fondés. Bien qu'il soit nécessaire de jeûner pendant au moins quatre heures avant l'administration du test pour éviter une lecture erronée, il est généralement conseillé à une personne de ne pas consommer d'aliments ni de boisson pendant au moins 12 heures avant le test.
Le test présente un risque minime de complications pouvant inclure des saignements excessifs, des étourdissements et une formation d'hématome au site d'injection. Certains médicaments sur ordonnance peuvent interférer avec les processus métaboliques associés à ce type de test, notamment les bêta-bloquants et les contraceptifs oraux. Les individus doivent consulter leur fournisseur de soins de santé concernant les interactions médicamenteuses potentielles avant l'administration du test.
Le test de la tolérance au glucose par voie orale a de multiples facettes dans son administration et peut durer plusieurs heures. Après le jeûne initial, un prélèvement de sang sera effectué à l'aide d'une petite aiguille. Obtenu à partir d'une veine, le prélèvement de sang est généralement une procédure relativement peu douloureuse. Certaines personnes peuvent ressentir un léger inconfort momentané lors de l'insertion de l'aiguille et une douleur sourde lorsque celle-ci est retirée.
Après le prélèvement de sang, une solution de glucose liquide à boire est donnée à l'individu, ce qui peut provoquer des nausées. Des échantillons de sang ultérieurs peuvent ensuite être prélevés périodiquement jusqu'à trois heures après l'administration de la solution sucrée. Chaque échantillon de sang prélevé sert d’instantané du processus de métabolisation, car le corps transforme le sucre consommé. Le tableau général créé par les multiples prises de sang peut ensuite être interprété pour évaluer les niveaux de glycémie résultants. À la fin du test, une glycémie élevée indique généralement la présence de diabète.