Qu'est-ce que Telenursing?
Le télésoins est une forme de soins de santé à distance dans le cadre duquel les infirmières communiquent avec les patients par téléphone, par Internet ou par tout autre moyen de télécommunication. La plupart du temps, les infirmières ont recours aux soins de santé à distance pour dispenser des services de routine aux patients handicapés et aux personnes vivant dans des zones rurales et isolées. Ces types de consultations à distance ne remplacent jamais les soins de santé primaires en personne, mais ils peuvent considérablement réduire le nombre de visites inutiles au médecin et à l’hôpital et, ce faisant, faire économiser de l’argent aux patients et aux régimes d’assurance.
La pratique de la télésurveillance s'est considérablement développée avec l'omniprésence croissante d'Internet, mais il ne s'agit en aucun cas d'une nouvelle pratique. Tant qu'il y a un service téléphonique de base, il y a eu des soins infirmiers à distance, sous une forme ou une autre. Les personnes qui vivent loin des cliniques ou des centres de soins recherchent souvent des moyens rapides de contacter des spécialistes sans avoir à se déplacer, en particulier pour des problèmes mineurs.
Certains des premiers exemples de télésurveillance concernaient des centres d'appels d'infirmières autorisées, généralement employés par des hôpitaux ou des cliniques de soins primaires. Les patients peuvent appeler certaines lignes d'assistance désignées afin de parler à une infirmière de toute une gamme de problèmes de santé. Ces types de centres d’appel n’ont jamais été conçus pour les soins d’urgence, mais des questions générales sur les éruptions cutanées, la fièvre chez les enfants ou d’autres problèmes non urgents étaient couramment posées.
Les scénarios de triage téléphonique comme celui-ci existent toujours, mais dans de nombreux endroits, ils sont complétés par de nouvelles capacités technologiques. Les discussions en ligne en direct, les capacités de vidéoconférence et la fourniture d'informations en temps réel sous forme d'hyperliens Internet ou de documents envoyés par courrier électronique sont toutes possibles. La télémédecine moderne permet également aux infirmières d’établir des relations individuelles avec des patients spécifiques, ce qui n’est pas toujours possible dans un centre d’appel.
La plupart du temps, les infirmières travaillant en télésanté ne le font qu'à temps partiel. Ils sont généralement basés de manière plus permanente dans un cabinet médical ou un hôpital, puis utilisent Internet pour rester en contact avec des patients qui ne peuvent se rendre au bureau ou qui vivent trop loin pour effectuer des visites régulières au bureau. Les patients qui ont le plus souvent recours à la télésurveillance régulière sont ceux atteints de maladies chroniques ou de maladies chroniques nécessitant un entretien régulier et des soins préventifs.
Les infirmières impliquées dans des opérations de télésurveillance "s'enregistrent" avec les patients via Internet à des intervalles prédéterminés. Ils poseront des questions pointues sur des conditions connues et rechercheront des symptômes et des signes avant-coureurs médicaux. Les télésoins peuvent souvent aussi évaluer des conditions inquiétantes telles que des éruptions cutanées et des problèmes de peau grâce à la technologie de la vidéoconférence. Les cas graves sont généralement dirigés vers des médecins ou des soins hospitaliers d'urgence. Autrement, les infirmières sont généralement en mesure d’avertir à distance les patients des remèdes en vente libre ou des tactiques de soins.
Le télédiagnostic est l’un des aspects les plus controversés de la télésurveillance. Les experts médicaux reconnaissent en grande partie l’avantage d’avoir des spécialistes en soins infirmiers connectés aux patients distants par tous les moyens disponibles pour répondre à des questions générales. Le fait de diagnostiquer et de prescrire un traitement pour des affections sur Internet soulève généralement plus de problèmes.
Dans la plupart des juridictions, les infirmières et autres professionnels de la santé doivent d'abord avoir établi une relation en personne avec une personne avant de pouvoir poser un diagnostic ou prendre une décision de traitement sur Internet par le biais d'un traitement de fond. Même dans ce cas, les règles sur la manière dont les diagnostics peuvent être émis varient considérablement. À certains endroits, les infirmières doivent être agréées dans la juridiction du patient avant de pouvoir interagir à un niveau autre que celui d’information. D'autres fois, les infirmières doivent être spécialement formées à la télémédecine avant de pouvoir parler aux patients.