Hva er telenursing?

Telenursing er en form for distansehelsetjeneste der sykepleiere kommuniserer med pasienter via telefon, Internett eller andre telekommunikasjonsmidler. Det meste av tiden bruker sykepleiere distansehelsetjenester for å kunne tilby rutinemessige tjenester til sykepasienter og mennesker i avsidesliggende, landlige områder. Slike eksterne konsultasjoner erstatter aldri personlig primæromsorg, men de kan redusere unødvendige leger og sykehusbesøk betydelig, og dermed spare både pasienter og forsikringsplaner penger.

Praksisen med telenursing har utvidet seg dramatisk med den økende allestedsnærheten på Internett, men er på ingen måte en ny praksis. Så lenge det har vært grunnleggende telefontjeneste, har det vært fjernsykepleie i en eller annen form. Folk som bor langt fra klinikker eller omsorgssentre leter ofte etter raske måter å få kontakt med spesialister uten å måtte reise, spesielt for mindre problemer.

Noen av de tidligste eksemplene på telenursing involverte call-sentre for registrerte sykepleiere, vanligvis ansatt ved sykehus eller primærpleieklinikker. Pasienter kan ringe til bestemte hotlines for å snakke med en sykepleier om alle helseproblemer. Disse slags telefonsentre var aldri designet for legevakt, men generelle spørsmål om utslett, feber hos barn eller andre ikke-presserende bekymringer ble ofte felt.

Telefon triage-scenarier som dette eksisterer fortsatt, men mange steder blir de utvidet med nye teknologiske evner. Live online chats, videokonferansefunksjoner og sanntid levering av informasjon i form av Internett-hyperkoblinger eller e-postdokumenter er alle mulig. Moderne telemedisin gjør det også mulig for sykepleiere å bygge individuelle forhold til spesifikke pasienter, noe som ikke alltid er mulig i et kundesenter.

Det meste av tiden gjør sykepleiere som jobber i telehelse bare på deltid. De er vanligvis basert mer permanent på en praksis eller sykehus, og bruker deretter Internett for å holde kontakten med pasienter som enten ikke kan komme seg inn på kontoret eller som bor for langt borte til å gjøre regelmessige kontorbesøk. Pasientene som oftest benytter seg av vanlig telenursing er de med kroniske lidelser eller de med langvarige plager som krever regelmessig vedlikehold og forebyggende pleie.

Sykepleiere involvert i telenursoperasjoner vil ofte "sjekke inn" med pasienter over Internett i løpet av forhåndsbestemte intervaller. De vil stille spisse spørsmål om kjente tilstander og vil se opp for symptomer og medisinske advarselsskilt. Telenurses kan ofte også vurdere bekymringsfulle forhold som utslett og hudforhold gjennom videokonferanseteknologi. Alvorlige tilfeller henvises vanligvis til leger eller akutt sykehusbehandling. Ellers er sykepleiere vanligvis i stand til å informere pasienter om diskusjonsmidler eller omsorgstaktikker eksternt.

Telediagnosis er en av de mest kontroversielle delene av telenursing. Medisinske eksperter erkjenner stort sett fordelen med å ha sykepleiespesialister koblet til eksterne pasienter gjennom alle tilgjengelige midler når det gjelder generelle spørsmål. Faktisk diagnosering og forskrivning av behandling for tilstander over Internett vekker vanligvis mer bekymring.

I de fleste jurisdiksjoner må sykepleiere og annet medisinsk fagpersonell først ha opprettet et personforhold til en person før de kan stille diagnoser eller beslutninger om substansiell behandling over Internett. Selv da varierer reglene for hvordan diagnoser kan utstedes. Noen steder må sykepleiere være lisensiert i pasientens jurisdiksjon før de til og med kan samhandle på mer enn bare informasjonsnivå. Andre ganger må sykepleiere være opplært i telemedisin før de kan så mye som å snakke med pasienter.