Qu'est-ce que l'ankylose?
L'ankylose est une maladie qui survient lorsque les os fusionnent dans une articulation. La fusion peut être complète ou partielle et conduit à une rigidité sévère du mouvement. Les symptômes de la maladie comprennent une douleur dans l'articulation et une amplitude de mouvement limitée. L'ankylose peut être causée par diverses maladies, telles que l'arthrite et certaines formes de gangrène, mais également par des lésions traumatiques et une inflammation. La maladie peut survenir n'importe où dans le corps, là où les os se rencontrent au niveau d'une articulation.
Avec autant de déclencheurs possibles d'ankylose, la cause sous-jacente exacte n'est pas toujours bien comprise. Le lieu où les os se rencontrent s'appelle une articulation. Les os sont supposés rester relativement lâches au niveau de cette articulation, ce qui permet une gamme complète de mouvements dans des zones telles que les épaules, les genoux, les hanches et d’autres appariements os-articulations. L'ankylose survient lorsque les os deviennent trop volumineux via un processus appelé ossification, la multiplication de cellules osseuses. À mesure que les os se développent dans l'articulation, ils vont fusionner, ce qui réduit l'amplitude des mouvements.
Il existe plusieurs formes courantes de la condition. L'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire, où la mâchoire est reliée au crâne, est l'une des formes les plus répandues. Elle est généralement causée par une infection, une tumeur ou une complication d’une plaie traumatique qui n’a pas cicatrisé correctement. Cela peut aussi être une maladie congénitale.
Une autre forme est la spondylarthrite ankylosante, qui affecte la colonne vertébrale. C'est une maladie chronique qui implique une inflammation constante de la colonne vertébrale et de l'articulation sacro-iliaque, une articulation dans le pelvis qui soutient le bas de la colonne vertébrale. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner la fusion de la colonne vertébrale avec le pelvis, entraînant une perte de mobilité dans la colonne vertébrale. Cette forme particulière d'ankylose est principalement génétique.
Le traitement dépend de la localisation de l'ankylose. Dans la mâchoire, des exercices simples peuvent être prescrits pour aider à réduire la rigidité. Des formes similaires de thérapie physique peuvent également être utilisées dans les cas légers d'ankylose de la hanche et du genou.
Il existe également des médicaments qui peuvent traiter le trouble, en particulier si l'inflammation est la cause principale. La chirurgie peut être utilisée pour enlever la croissance osseuse en excès. Dans certains cas, si le médecin pense que l'ankylose persistera après le retrait de la première masse osseuse, un os prothétique pourrait être implanté à l'extrémité de l'articulation.
Il est également possible de créer une forme artificielle d'ankylose. Les médecins peuvent induire une croissance osseuse dans une articulation, provoquant la fusion de deux os. Appelé arthrodèse, il est utilisé pour soigner les fractures et soulager la douleur de l'arthrite. Cette procédure est généralement utilisée uniquement si d'autres formes de médicaments contre la douleur et les remplacements articulaires ont échoué.