Qu'est-ce que la scoliose dégénérative?
La scoliose dégénérative est une affection impliquant une courbe spinale exagérée ou anormale. Contrairement à la scoliose idiopathique, elle survient après la croissance de la colonne vertébrale et est causée par des conditions dégénératives de la colonne vertébrale. Il est plus fréquent dans le bas du dos que dans le milieu du dos et il survient plus fréquemment chez les personnes de plus de 60 ans.
Certaines des causes les plus fréquentes de scoliose dégénérative sont l'arthrose et l'ostéoporose. Il est également relativement courant que les patients souffrent des deux maladies. Certaines personnes qui développent ce trouble souffrent déjà d'une scoliose idiopathique et leur colonne vertébrale est déjà compromise structurellement, ce qui les rend plus vulnérables aux maladies dégénératives.
Pour de nombreuses personnes, la scoliose dégénérative est relativement bénigne et ne présente aucun symptôme visible. Chez d'autres personnes, le symptôme le plus courant est la douleur dans la colonne vertébrale. Cette douleur peut s’aggraver s’ils passent trop de temps dans la même position et le port d’objets lourds peut l’aggraver. Certains patients peuvent remarquer une bosse dans leur colonne vertébrale ou une courbe impaire. Dans certains cas, il peut y avoir des spasmes musculaires ou des douleurs inhabituelles lorsque vous marchez sur de longues distances.
Lors du diagnostic d'une scoliose dégénérative, les médecins posent souvent une série de questions et procèdent à des radiographies de la colonne vertébrale. Ils voudront aussi généralement voir les radiographies précédentes si elles sont disponibles afin que des comparaisons puissent être effectuées. Si une courbure inhabituelle est découverte, ils peuvent vouloir effectuer d'autres tests pour confirmer le diagnostic et écarter d'autres menaces possibles, telles que les cancers de la colonne vertébrale.
Le traitement varie beaucoup selon la gravité des symptômes et le stade de la maladie. Dans la plupart des cas, les médecins commencent avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène et l'aspirine. Ceux-ci aideront à contrôler la douleur et à réduire toute inflammation susceptible d'accélérer la dégénérescence. À mesure que la maladie s'aggrave, les médecins peuvent commencer à utiliser une orthèse dorsale pour aider à stabiliser la colonne vertébrale et à réduire la douleur. Lorsque la douleur devient extrême, les médecins peuvent injecter des anti-inflammatoires directement dans les zones les plus touchées.
Pour certaines personnes atteintes d'une scoliose dégénérative, la chirurgie peut être une option. Habituellement, les médecins attendent que le trouble atteigne un niveau où il commence à interférer avec le mode de vie du patient ou pose un risque grave pour la santé. Les chirurgiens vont généralement fusionner certaines parties de la colonne pour les renforcer et réduire la pression sur les nerfs. La chirurgie n'est généralement pas nécessaire car la plupart des patients sont âgés et que le trouble évolue généralement très lentement.