Qu'est-ce que le mélanome Iris?
Le mélanome à iris est un cancer de l'œil. Le mélanome de l'iris, qui a son origine dans la production irrégulière de cellules responsables de la couleur de l'iris, appelée mélanocytes, est souvent considéré comme une affection asymptomatique, ce qui signifie qu'un individu ne présentera généralement aucun signe ou symptôme de maladie. Une fois détecté, le traitement du mélanome à l'iris, également appelé mélanome oculaire, est déterminé par la gravité et la position de la tumeur. S'il n'est pas traité, un mélanome oculaire peut contribuer à des affections secondaires pouvant aller du glaucome à la cécité.
La plupart des mélanomes iris sont détectés lors d'examens de routine de la vue. À l'aide d'une lumière focalisée, un ophtalmologiste examine le fonctionnement interne de l'œil, ce qui peut révéler des signes évocateurs d'un mélanome à l'iris, notamment une distension des vaisseaux sanguins et une distorsion de la pupille. Lors de la découverte, des tests angiographiques et échographiques peuvent être effectués pour évaluer la tumeur et la santé des vaisseaux sanguins oculaires environnants. Il n’est pas rare qu’un échantillon de la croissance soit obtenu pour des tests de laboratoire afin d’écarter ou de confirmer une tumeur maligne.
Semblable à d'autres formes de malignité, on ignore ce qui initie la production cellulaire anormale associée à un mélanome à l'iris. La mort fait partie des cycles de vie cellulaires normaux, mais les cellules mélanocytaires mutées ne meurent pas. L'accumulation de mélanocytes mutés contribue à la formation d'une masse néoplasique ou tumorale dans la partie médiane de l'œil, appelée uvéa. À mesure que la tumeur mûrit, la fonction oculaire devient compromise. Bien que la plupart des personnes atteintes d'un mélanome oculaire restent asymptomatiques, il est possible que des signes et des symptômes apparaissent parfois.
Les individus symptomatiques peuvent remarquer des changements dans l'apparence de leur iris, tels que la forme de leur pupille et leur assombrissement localisé. Des changements de vision, notamment un flou persistant ou une sensibilité à la lumière, peuvent également se produire. Si un mélanome malin à l'iris reste non diagnostiqué ou si le traitement est retardé, la personne peut courir un risque important de perte de vision ou de métastase, qui est la propagation du cancer vers d'autres parties du corps.
Le traitement d'un mélanome à l'iris est déterminé par plusieurs facteurs, notamment la stadification et la localisation de la tumeur. Si la tumeur est jugée bénigne ou non cancéreuse et ne nuit ni à la fonction oculaire ni à la vision, il faudra peut-être seulement une surveillance régulière. Les mélanomes malins de l'iris, également appelés néoplasies de l'iris, peuvent nécessiter l'ablation chirurgicale de la tumeur et l'administration de thérapies cryogéniques et radiothérapeutiques.
L'excision d'un mélanome de l'iris peut nécessiter un retrait partiel ou complet de l'iris. Les tumeurs invasives importantes peuvent nécessiter une énucléation, un retrait des yeux et l’implantation d’un œil prothétique. La thérapie postopératoire peut impliquer l'administration directe de cryothérapies et de radiothérapies à l'œil affecté afin d'éliminer les cellules cancéreuses pouvant rester.