Qu'est-ce que la maladie de Ledderhose?

La maladie de Ledderhose est un type de fibromatose qui afflige les pieds. Les personnes atteintes de cette maladie présentent souvent un épaississement de l'aponévrose située au bas des pieds. Cela n’est généralement pas douloureux aux premiers stades de la maladie, mais cela peut devenir douloureux à mesure que la maladie progresse. La chirurgie n'est généralement pas nécessaire, à moins que la maladie ne cause des problèmes de marche.

Cette maladie est relativement rare et seul un très faible pourcentage de la population en souffre. Les hommes ont généralement de meilleures chances de développer cette maladie. Il a été décrit pour la première fois à la fin du 19e siècle par un chirurgien allemand, Georg Ledderhose.

L'aponévrose plantaire est le tissu conjonctif qui aide à former la voûte plantaire. Il va du talon aux orteils. La maladie de Ledderhose affecte cette région du pied et est parfois appelée fibromatose du fascia plantaire.

Les personnes atteintes de la maladie de Ledderhose remarqueront souvent que de petites masses de tissus anormaux se développent dans cette zone. Ces masses, appelées nodules, sont bénignes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas cancéreuses. Ils se développent généralement lentement et seulement environ un quart des patients atteints de cette maladie trouvent ces nodules aux deux pieds.

Lorsque le tissu commence à s'épaissir, les patients atteints de la maladie de Ledderhose ne ressentent généralement pas beaucoup de douleur. Ils peuvent toutefois ressentir un certain inconfort lorsque les nodules sont heurtés au sol ou sur une chaussure. Éventuellement, les nodules peuvent devenir très volumineux et ils vont parfois commencer à causer de la douleur et, dans quelques cas, les orteils se courbent de manière incontrôlable.

Aux premiers stades de la maladie de Ledderhose, les médecins conseillent généralement aux patients de faire attention aux nodules des pieds. Des semelles spéciales offrant un amorti supplémentaire suffisent souvent. La chirurgie n'est généralement pas nécessaire à ce stade.

Une intervention chirurgicale peut toutefois s'avérer nécessaire à mesure que la maladie progresse. Il n'est généralement tenté que si la maladie affecte la capacité du patient à marcher. Cela peut parfois être une opération difficile et risquée, car il existe un certain nombre de tendons et de nerfs dans cette zone.

La maladie de Ledderhose peut parfois survenir chez des patients atteints d'une autre maladie appelée morbus dupuytren ou maladie de Dupuytren. Bien que ce soient deux maladies similaires, la maladie de Dupuytren affecte les paumes et les doigts. Les patients atteints de cette maladie auront parfois du mal à étendre ou à redresser complètement certains de leurs doigts. Ceci est dû à l'épaississement du tissu sous la peau sur la paume de la main, ce qui provoque la contraction des tendons.