Qu'est-ce que le décalage du couvercle?
Le décalage du couvercle est une condition dans laquelle la paupière supérieure est incapable de suivre la rotation de l'œil. La condition est généralement évidente lorsque la paupière est incapable de bouger, ou lorsque le mouvement du couvercle est sensiblement en retard sur le mouvement de l'œil. Le retard dans les paupières est également appelé signe de Von Graefe ou signe de retard du couvercle.
Dans de nombreux cas, la personne souffrant d'un retard de la paupière peut ne pas être consciente de son état. En effet, le retard de la paupière peut se développer progressivement avec le temps, ce qui minimise les chances de l'individu de percevoir une différence dans ce que l'on considère comme un mouvement normal des paupières. Cependant, cette affection peut être facilement observée par les êtres chers ainsi que par un médecin.
Un médecin qualifié peut déterminer si le décalage de la paupière est réellement présent et effectuer des tests pour identifier l'origine de l'affection. Dans de nombreux cas, le trouble de la paupière est associé à une hyperactivité de la thyroïde. L'hyperthyroïdie peut être traitée par l'administration de médicaments pour compenser le niveau d'activité de la thyroïde. Avec le retard de la paupière, tous les autres symptômes associés à la thyroïde hyperactive commenceront également à s'atténuer et à disparaître.
Dans les cas où la thyroïde hyperactive réagit mal aux médicaments, il peut être nécessaire d’enlever une partie ou la totalité de la thyroïde afin de gérer la nervosité, l’anxiété et l’incapacité de contrôler divers groupes musculaires du corps, y compris le retard de la paupière. Cependant, ceci est considéré comme une forme de traitement qui n'est utilisé que lorsque les autres méthodes n'ont pas donné de résultats.
Le décalage du couvercle peut également être dû à un type de développement inhabituel impliquant les nerfs crâniens. Dans les cas de ce type, une cause de régénération aberrante des fibres individuelles constituant le nerf oculaire peut en être la cause sous-jacente. L'aberration à son tour rend la capacité d'élévation et d'abaissement de la paupière supérieure compromise ou impossible.
Un test de base du retard de la paupière est facile à réaliser. Un objet tel qu'un stylo est tenu devant l'individu, légèrement plus haut que le niveau des yeux. Lorsque l'objet est déplacé vers le bas et que les yeux suivent le mouvement, il est simple d'observer la réaction de la paupière. Si le couvercle ne présente aucun mouvement par rapport au mouvement de l'œil ou si le couvercle bouge par petites secousses, il y a une excellente chance qu'un retard de la paupière soit présent.