Qu'est-ce que le syndrome de l'aigle?
Le syndrome de Eagle est une affection médicale dans laquelle le processus styloïde est anormalement long, s'étendant sur 1,18 pouce (30 mm), et le ligament stylohyoïdien a subi une calcification. Bien que les causes exactes restent discutées, le syndrome d'Eagle a été associé au vieillissement et aux traumatismes et est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La condition peut présenter des symptômes de douleur sourde chronique, ou des douleurs vives en avalant, en étirant la langue ou en tournant la tête. Environ 4% de la population générale a un processus styloïde allongé, mais seulement 4 à 10% de ces patients présentent des symptômes, ce qui rend le syndrome de Eagle assez rare.
Le terme processus styloïde a trois applications différentes en anatomie: radius, cubitus et temporal. Le syndrome de Eagle concerne le processus styloïde temporal, un os mince qui fait saillie vers le bas et l'extérieur de la base de l'os temporal dans le crâne, près de l'oreille. Le processus styloïde temporal s'articule avec plusieurs muscles et nerfs qui aident à contrôler la langue et le larynx. Il se connecte également au ligament stylohyoïdien, une bande fibreuse qui lie le processus styloïde au muscle stylohyoïdien, qui contrôle le plancher de la bouche.
Les causes exactes du syndrome d'Eagle ne sont pas connues, même si plusieurs explications ont été proposées. Le syndrome a été décrit pour la première fois par le Dr Watt W. Eagle, un oto-rhino-laryngologiste à la Duke University en 1937. Selon lui, une irritation chronique de la région stylohyoïdienne ou un tissu cicatriciel résultant d'un traumatisme chirurgical pourraient provoquer une ossification ou un durcissement du ligament et une ostéite. état dans lequel les os se développent irrégulièrement. Les médecins ont également suggéré que l'ossification survenant dans le syndrome de Eagle était liée à des troubles endocriniens chez les femmes ménopausées. D'autres pensent que le syndrome d'Eagle peut provenir d'un traumatisme causé aux stades de développement du processus styloïde.
Il existe deux formes de syndrome d'Eagle, comme l'a proposé Eagle. La première forme «classique» survient après un traumatisme local ou un stress chirurgical, tel qu'une amygdalectomie. La forme classique présente des symptômes de douleur chronique et sourde du côté de la tête affecté et, dans certains cas, un renflement entre le toit de la bouche et l'arrière de la gorge du même côté. La pression exercée sur ce renflement entraînera probablement une douleur accrue.
La deuxième forme, appelée «syndrome stylocarotidique», survient lorsque le processus styloïde est déformé de manière à s'étendre latéralement et à comprimer l'artère carotide interne ou externe. Un patient atteint de la deuxième forme du syndrome de Eagle peut ressentir une douleur le long de l'artère d'un côté du cou lorsqu'il tourne la tête et une douleur au-dessus ou au-dessous de l'œil, selon l'artère touchée. Cette forme n'est pas liée à une histoire d'amygdalectomie.
Si un patient présente ces symptômes, un médecin peut le diagnostiquer en palpant (touchant) la pointe de la styloïde et en ordonnant une radiographie appelée tomodensitométrie. Les médecins prescrivent souvent des anti-inflammatoires et des analgésiques, mais si le cas est grave, le patient peut avoir besoin d’une chirurgie à la styloïdectomie pour supprimer la partie problématique du processus styloïde. La chirurgie peut être pratiquée de l'extérieur du cou (extra-oral) ou de l'intérieur (intra-oral), mais intra-oral est préférable.