Qu'est-ce que le méconium?
Le méconium désigne une substance goudronneuse, collante et vert foncé qui tapisse les intestins du bébé avant sa naissance. En règle générale, le méconium n'est pas libéré dans les selles d'un bébé avant sa naissance. Parfois, le méconium peut passer pendant que le bébé est encore in utero. Cela devient inquiétant, surtout si le méconium est épais, car le bébé risque de subir une aspiration pulmonaire lorsque cela se produit. En règle générale, le méconium qui est rare pose peu de risques pour le bébé. Cependant, lorsqu'il est épais, il peut nuire à la fonction pulmonaire.
En règle générale, lorsque la coloration au méconium est évidente, comme cela se produit lorsque le liquide amniotique normalement limpide devient jaune ou vert, la mère est surveillée de près pendant le travail. Lorsque cela se produit, le prestataire de soins de santé se tient prêt avec un instrument appelé aspiration DeLee. Cet appareil peut aspirer le méconium des poumons du bébé avant qu'il ne prenne sa première respiration, ce qui peut éventuellement empêcher son aspiration. En général, lorsqu'il y a des signes de méconium, le bébé sera plus étroitement surveillé en cas de détresse fœtale.
À mesure que le travail progresse et qu'une fréquence cardiaque ou respiratoire anormale indique aux professionnels de la santé que le bébé est en détresse fœtale, une naissance par césarienne peut être justifiée. Si, toutefois, la chirurgie n'est pas nécessaire, une délivrance accélérée à l'aide d'un appareil d'extraction sous vide ou d'une pince peut être nécessaire. Lorsque le méconium est aspiré ou inhalé dans les poumons du nouveau-né, on parle d'aspiration de méconium. Cette condition peut entraîner des infections telles que la pneumonie et justifier un séjour dans l'unité de soins intensifs néonatals.
Habituellement, un traitement pour l'aspiration du méconium ou une pneumonie chimique nécessite un traitement aux antibiotiques. En outre, le bébé peut avoir besoin d'une oxygénothérapie pour l'aider à respirer jusqu'à ce qu'il puisse respirer sans assistance. Étant donné que ces bébés peuvent tomber gravement malades très rapidement, leur état doit faire l'objet d'une surveillance étroite. Ce type de surveillance peut inclure un moniteur cardiaque et des tests sanguins fréquents pour évaluer le fonctionnement du cœur, des reins et des poumons du bébé.
La durée du séjour à l’unité de soins intensifs néonatals (UNSI) dépend de la gravité et de l’ampleur de la maladie. Le bébé peut rester dans l'unité de quelques jours à plusieurs semaines. En règle générale, le patient néonatal récupère complètement sans effets durables. Parfois, cependant, ils peuvent avoir des effets respiratoires durables nécessitant une surveillance et une évaluation médicales périodiques. La coloration au méconium n'est pas rare, cependant, elle doit être surveillée et traitée avec soin pour réduire le risque de complication.