Qu'est-ce que Nevus of Ota?
Le naevus d'Ota est une lésion de la peau présentant une pigmentation bleue ou grise sur le visage. La maladie est généralement congénitale, c'est-à-dire qu'elle survient avant ou pendant la naissance. Dans certains cas, le naevus d'Ota peut apparaître dans l'œil, ce qui indique généralement la présence d'une maladie oculaire. La maladie est associée à plusieurs autres termes, qui incluent le naevus fuscoceruleus congénital, l'ophtalmomaxillaris, la mélanose bulbe, la mélanocytose oculodermique et la mélanocytose oculomucodermique. Le naevus d'Ota est appelé nevi d'Ota au pluriel.
MT Ota, connu sous le nom de plume Mokutaro Kinoshita, était un médecin japonais qui avait décrit cette maladie pour la première fois en 1939, raison pour laquelle elle porte son nom. Les nevi se développent à partir de mélanocytes, qui sont les cellules de la couche inférieure de l'épiderme ou de la couche externe de la peau. Les mélanocytes sont responsables de la production de mélanine, qui donne à la peau sa couleur. Par conséquent, le naevus d'Ota se produit en cas d'hyperpigmentation ou de coloration anormalement accrue. La cause de cette maladie reste inconnue, mais on sait qu'elle survient le plus souvent au Japon, où 1 personne sur 2 000 la développe.
Le naevus d'Ota grossit progressivement et sa couleur s'assombrit avec le temps. Les naevus liés à la peau peuvent être un signe de mélanome, qui survient lorsque les mélanocytes deviennent malins et provoquent un cancer de la peau. Le mélanome peut également apparaître dans les yeux s'il porte l'hyperpigmentation. Le glaucome, cependant, est le plus souvent associé aux nevi liés à l’œil d’Ota. Les lésions du nerf optique dues à ce trouble de la vue peuvent conduire à la cécité.
Le traitement standard idéal pour le naevus d'Ota est la chirurgie au laser Q-switch pulsé. Également connu sous le nom de formation d'impulsions géantes, il consiste à transformer les lasers en faisceaux de sortie pulsés ciblant les mélanocytes du derme. L'adoption généralisée de la chirurgie au laser Q-switch est attribuée à son taux de réussite, qui n'est pas inférieur à 90%. Il est généralement administré en quatre à huit traitements.
La chirurgie laser à commutation Q pour le naevus d’Ota a remplacé les traitements chirurgicaux plus anciens tels que la cryothérapie, qui implique l’application de froid pour détruire les anomalies tissulaires, et la dermabrasion, qui implique l’usure des défauts de la peau avec des outils et des agents tels que le papier abrasif et les lasers. Certaines personnes utilisent le maquillage pour couvrir la tache, bien qu'il s'agisse d'une simple solution cosmétique plutôt que médicinale. Après un traitement cutané, aucun rendez-vous de suivi n'est généralement nécessaire et le pronostic est généralement excellent. Les personnes ayant des occurrences oculaires, cependant, peuvent vouloir consulter régulièrement leurs ophtalmologistes pour s'assurer que la maladie ne se transforme pas en glaucome ou mélanome.