Qu'est-ce que la phaéohyphomycose?
La phaeohyphomycose est une infection fongique qui se traduit par la formation d'un kyste où les organismes peuvent continuer à se reproduire. Le terme "phaeohyphomycosis" désigne spécifiquement les infections de champignons qui sont sombres, avec des cellules ressemblant à des levures ou des structures appelées hyphes. Un médecin peut prélever un échantillon du site de l'infection à des fins d'évaluation et de culture en laboratoire pour déterminer quel organisme est responsable et déterminer s'il s'agit d'un phaeohyphomycose ou d'un autre type d'infection fongique.
Ce type d'infection peut se développer lorsqu'un patient inhale des champignons ou lorsque des spores sont introduites à la suite d'un traumatisme. Par exemple, le patient pourrait prélever une écharde sur un poteau de clôture, lequel pourrait entraîner des spores de champignons sous les couches de la peau. Les patients immunodéprimés sont plus susceptibles de développer une phaeohyphomycose, car leur corps ne peut résister au développement d'une colonie fongique. Les patients qui sont pour la plupart en bonne santé pourraient être en mesure de combattre les champignons avant qu’ils ne causent une infection.
Cette condition apparaît généralement par voie sous-cutanée. Le patient peut ressentir des symptômes tels que des démangeaisons et un inconfort avant qu'une floraison sombre ne commence à se propager sous la peau. Elle peut s'accompagner d'un gonflement lorsqu'un kyste commence à se développer. Le kyste a généralement des murs sombres et peut être flexible ou pliable au toucher, si le patient peut le palper. Un médecin peut prélever un échantillon avec une biopsie par aspiration à l’aiguille ou par raclage, si les champignons se développent à la surface de la peau.
Rarement, une phaeohyphomycose peut survenir dans le cerveau et le système nerveux central. Le patient est généralement extrêmement malade avant d'inhaler des champignons qui parviennent à se propager au cerveau. Dans ce cas, l'infection ne sera pas immédiatement visible. Le patient peut développer des déficits cognitifs tels qu'une mauvaise coordination, une difficulté à se souvenir des choses et des changements d'attitude. Une image du cerveau peut montrer un kyste à l'intérieur du cerveau, et le patient pourrait avoir une pression élevée à l'intérieur du crâne à la suite de l'infection.
Le traitement de la phaeohyphomycose repose sur une culture permettant de déterminer la cause de l'infection, ainsi que sur un antifongique approprié. Le médecin peut administrer une dose de charge importante pour éliminer le plus de champignons possible. Certains patients ont besoin de médicaments supplémentaires pour augmenter la fonction immunitaire ou traiter les complications. La chirurgie pourrait également être nécessaire dans certains cas, pour exciser le kyste. Les patients traités pour une phaeohyphomycose peuvent discuter de leurs options avec un médecin afin de choisir celui qui convient le mieux à leurs besoins. Ils peuvent également envisager un traitement agressif pour prévenir une infection systémique.