Qu'est-ce que le syndrome de Piriformis?
Le muscle piriforme est situé en partie derrière l'articulation de la hanche. Dans le syndrome de piriforme, on pense que ce muscle peut entraîner une compression du nerf sciatique, bien que des arguments scientifiques permettent de déterminer s'il s'agit ou non de la cause fondamentale du syndrome. La compression du nerf sciatique a pour conséquence que le nerf sciatique devient extrêmement irrité, ce qui entraîne une douleur ou des fourmillements dans les fesses. Cette douleur peut parfois être ressentie dans le bas du dos ou le bas de la cuisse et elle peut être particulièrement visible si vous êtes assis ou montez les escaliers.
Les personnes atteintes du syndrome de piriforme ont une sciatique, bien que ce syndrome ne soit qu'une cause, et encore une fois, plusieurs théories peuvent expliquer pourquoi certaines personnes semblent affectées par la maladie et d'autres non. Certains scientifiques pensent que cet état pourrait être dû à une surutilisation, ou à des variations communes de la manière dont le nerf sciatique et le muscle piriforme se croisent. Il y a beaucoup de théories mais peu de réponses connues à l'heure actuelle.
En règle générale, les symptômes du syndrome de piriforme incluent l’inflammation du nerf sciatique, qui peut être observée sur un scanner IRM (imagerie par résonance magnétique). La condition peut sembler pire lorsque certaines activités sont effectuées et on demande aux personnes atteintes de se reposer et d'éviter les activités douloureuses. Cela peut être difficile à faire dans certains cas. S'asseoir sur les toilettes, par exemple, peut s'avérer extrêmement inconfortable chez certaines personnes, et il ne s'agit généralement pas d'une activité à éviter.
Une fois que le diagnostic de syndrome de piriforme est établi, la maladie peut être traitée par le repos, des analgésiques anti-inflammatoires et des exercices d'étirement légers conformément aux instructions de votre médecin ou de votre thérapeute physique. Parfois, les patients reçoivent une injection de corticostéroïde près du muscle piriforme, mais cela n’est pas toujours indiqué et ne favorise pas nécessairement la guérison.
Parfois, le syndrome de piriforme est extrêmement douloureux et ne s’améliore pas avec les médicaments et les étirements. Dans ces circonstances très rares, une intervention chirurgicale pourrait être réalisée pour relâcher le muscle piriforme. Étant donné que le traitement médical n’est généralement pas très développé, de nombreuses personnes se tournent vers des praticiens alternatifs comme les chiropraticiens pour les aider à se rétablir.
Les chiropraticiens notent que le syndrome de piriforme semble être plus fréquent chez les personnes qui ne s'étirent pas correctement avant l'exercice. Les personnes obèses ou qui passent le plus clair de leur temps en position assise (comme les jours ouvrables) puis actives le week-end peuvent être sujettes à cette condition. En plus de recommander des exercices et des étirements pour les personnes touchées, les chiropraticiens peuvent également traiter le problème en effectuant des manipulations et un alignement de la colonne vertébrale.