Qu'est-ce que les soins préopératoires?
Les soins préopératoires sont les soins fournis pour préparer un patient à la chirurgie. Les infirmières sont généralement les fournisseurs de soins primaires, bien qu’un anesthésiste puisse également être impliqué et que le chirurgien vérifie habituellement avec le patient pendant les soins préopératoires de passer en revue les détails de la chirurgie. Le délai peut varier de quelques semaines à quelques minutes, en fonction des circonstances entourant la chirurgie.
Lorsqu'une intervention chirurgicale est planifiée, les soins préopératoires comprennent des réunions avec le chirurgien pour discuter de la procédure et une réunion avec l'anesthésiste pour discuter des options d'anesthésie. Un plan de soins est élaboré pour le patient. Ce dernier reçoit également des informations sur le suivi, le temps de guérison et d'autres problèmes. Le sang est prélevé pour s'assurer que le patient est en bonne condition physique. Tous ces aspects des soins préopératoires peuvent avoir lieu longtemps à l’avance.
Le jour de la chirurgie, après s'être abstenu de boire et de manger, le patient entre à l'hôpital et est préparé pour la chirurgie. Si le site chirurgical doit être rasé, cela sera fait et le site pourra également être lavé en prévision de la chirurgie. Des lignes intraveineuses sont mises en place pour fournir au patient des fluides et des médicaments, ainsi que pour garantir l’accès à une veine en cas d’urgence. Les patients peuvent recevoir des médicaments anti-anxiété pour se détendre, et au moment de l'opération, l'anesthésiste induit l'anesthésie afin que l'opération puisse commencer.
En cas de chirurgie d'urgence, les soins préopératoires sont accélérés. Les protocoles de sécurité de base doivent encore être suivis, mais le processus peut être réduit à une durée de minutes. Le plus d'informations possible sur le patient seront rassemblées, une attention particulière étant accordée aux antécédents d'interactions médicamenteuses. Le sang du patient est dactylographié et une évaluation est effectuée pour voir ce qui doit être fait en salle d'opération. Pour les patients instables, les infirmières et les autres membres du personnel médical s'emploient à stabiliser le patient afin de lui permettre de pratiquer la chirurgie en toute sécurité.
Les règles relatives au consentement éclairé sont parfois tordues ou suspendues dans les procédures d'urgence. Les patients inconscients qui n'ont pas été identifiés seront convoqués à une intervention chirurgicale au motif que, s'ils pouvaient y consentir, ils accepteraient probablement des procédures permettant de sauver des vies. Si des membres de la famille, des conjoints ou des tuteurs sont présents, ils peuvent donner leur consentement pour une chirurgie d'urgence et toute autre mesure de sauvetage. Des aperçus détaillés de la procédure, ainsi que des risques et des avantages, peuvent ne pas être disponibles, car les chirurgiens n'en savent parfois pas assez sur le cas jusqu'à ce que le patient soit ouvert à la table.