Vad är preoperativ vård?
Preoperativ vård är vård för att förbereda en patient för operation. Sjuksköterskor är vanligtvis primärvårdsleverantörer, även om en anestesiolog kan också vara involverad, och kirurgen checkar vanligtvis in hos patienten under preoperativ vård för att gå igenom detaljerna i operationen. Tidsramen kan variera från veckor till minuter, beroende på omständigheterna kring operationen.
När en operation planeras inkluderar preoperativ vård möten med kirurgen för att prata om proceduren och ett möte med anestesiologen för att prata om anestesimöjligheter. En vårdplan utvecklas för patienten och patienten får också information om eftervård, läktid och andra problem. Blod dras för att se till att patienten är i gott fysiskt skick. Alla dessa aspekter av preoperativ vård kan ske i god tid.
På operationens dag, efter att ha avstått från mat och dryck, kommer patienten till sjukhuset och är beredd på operationen. Om det kirurgiska stället behöver rakas kommer detta att göras, och platsen kan också tvättas som förberedelse för operationen. Intravenösa linjer startas för att ge patienten vätskor och mediciner, samt säkerställa åtkomst till en ven vid en nödsituation. Patienter kan få anti-ångestläkemedel att slappna av, och när det är dags för operation, anestesiologen inducerar anestesi så att operationen kan börja.
Med akutoperation påskyndas preoperativ vård. Grundläggande säkerhetsprotokoll måste fortfarande följas, men processen kan kollapsas på ett par minuter. Så mycket information som möjligt om patienten samlas in, med särskild uppmärksamhet på en historia av läkemedelsinteraktioner. Patientens blod skrivs in, och en utvärdering görs för att se vad som måste göras i den kirurgiska teatern. För instabila patienter arbetar sjuksköterskor och annan medicinsk personal för att stabilisera patienten för att göra det säkert att utföra operation.
Regler om informerat samtycke böjs eller avbryts ibland i nödsituationer. Medvetslösa patienter som inte har identifierats kommer att tas till operation på grund av att om de kunde samtycka, skulle de förmodligen gå med på livräddningsförfaranden. Om familjemedlemmar, makar eller vårdnadshavare är närvarande kan de ge samtycke för akutoperation och andra livräddningsåtgärder. Detaljerad översikt över förfarandet, tillsammans med risker och fördelar kanske inte finns, eftersom kirurger ibland inte vet tillräckligt om fallet förrän patienten har öppnats på bordet.