Qu'est-ce que l'emphysème chirurgical?

L'emphysème chirurgical, parfois appelé emphysème tissulaire, est une affection dans laquelle de l'air est piégé dans la zone sous-cutanée de la peau. L'air emprisonné peut causer une gêne ainsi que des symptômes distinctifs qui facilitent généralement l'identification de la maladie. Dans la plupart des cas, l'emphysème chirurgical n'est pas dangereux et il disparaîtra de lui-même. Dans les cas où cela pose un problème, le patient peut discuter avec un médecin de certaines options de traitement.

Le premier cas de cette maladie a été documenté dans les années 1800. Le terme «chirurgical» fait référence au fait que de nombreuses personnes souffrent d'emphysème tissulaire à la suite d'une intervention chirurgicale. Cependant, tout type de traumatisme qui traverse la peau, tel qu'une blessure par perforation, une blessure par balle ou une fracture ouverte peut entraîner un emphysème chirurgical. Cette affection est particulièrement courante dans le haut du torse et la tête après des chirurgies thoraciques.

Chez les patients atteints d'emphysème chirurgical, la peau émet un craquement distinctif lorsqu'elle est palpée à cause de l'air emprisonné à l'intérieur. Les poches d'air ont également une texture remarquable qui peut être ressentie lorsque la zone est touchée. Selon la région concernée, le patient peut avoir une respiration sifflante, des difficultés respiratoires ou une gêne. Les poches d'air peuvent créer une pression qui limite la fonction des organes et provoque des douleurs.

Si un cas d'emphysème chirurgical est léger, le patient peut être surveillé mais ne pas être traité activement. Finalement, le corps réabsorbera l’air et les poches d’air se dissoudront. Si le patient est en détresse, les poches peuvent être ventilées à l'aide de coupures ou de l'insertion d'un cathéter pour permettre à l'air de s'échapper. Parce que de telles mesures peuvent augmenter le risque d'infection, elles ne sont généralement recommandées que lorsqu'il est évident qu'un patient a besoin d'une intervention.

Dans la vague d'une procédure médicale invasive, d'une complication d'un traumatisme tel qu'un pneumothorax, d'une plaie par perforation ou de blessures similaires, un patient peut être à risque d'emphysème chirurgical. On peut surveiller l'apparition de symptômes chez ces patients afin de pouvoir agir rapidement afin de fournir le traitement approprié. Les patients atteints d'emphysème chirurgical présentent généralement d'autres problèmes médicaux, dont l'air emprisonné sous la peau peut être l'un des moins graves. Une personne présentant une fracture ouverte, par exemple, court un risque d'infection, de lésion du membre, voire de perte de membre, à moins qu'un traitement ne soit fourni.