O que é enfisema cirúrgico?

O enfisema cirúrgico, às vezes chamado de enfisema tecidual, é uma condição na qual o ar fica preso na área subcutânea da pele. O ar preso pode causar desconforto, juntamente com alguns sintomas distintos que geralmente facilitam a identificação da condição. Na maioria dos casos, o enfisema cirúrgico não é perigoso e resolve sozinho. Nos casos em que há um problema, existem algumas opções de tratamento disponíveis que o paciente pode discutir com um médico.

O primeiro caso dessa condição foi documentado em 1800. O termo "cirúrgico" refere-se ao fato de muitas pessoas experimentarem enfisema tecidual após um procedimento cirúrgico. No entanto, qualquer tipo de trauma que rompa a pele, como uma ferida por punção, ferimento por arma de fogo ou fratura exposta, pode levar ao enfisema cirúrgico. Esta condição é especialmente comum na parte superior do tronco e na cabeça após cirurgias no peito.

Em pacientes com enfisema cirúrgico, a pele produz um ruído característico de crepitação quando é palpada por causa do ar retido no interior. As bolsas de ar também têm uma textura perceptível que pode ser sentida quando a área é tocada. Dependendo da área envolvida, o paciente pode chiar, ter dificuldade em respirar ou sentir desconforto. As bolsas de ar podem criar pressão que limita a função dos órgãos, causando dor.

Se um caso de enfisema cirúrgico for leve, o paciente pode ser observado, mas não tratado ativamente. Eventualmente, o corpo reabsorverá o ar e as bolsas de ar se resolverão. Se o paciente estiver em perigo, os bolsos podem ser ventilados com o uso de cortes ou a inserção de um cateter para permitir que o ar escape. Como essas medidas podem aumentar o risco de infecção, geralmente são recomendadas apenas quando é evidente que um paciente precisa de intervenção.

Na onda de um procedimento médico invasivo, uma complicação de trauma como pneumotórax, ferida por punção ou lesões semelhantes, um paciente pode estar em risco de enfisema cirúrgico. Esses pacientes podem ser monitorados quanto ao surgimento precoce de sintomas, para que sejam tomadas medidas prontamente para fornecer o tratamento apropriado. Pacientes com enfisema cirúrgico geralmente apresentam outros problemas médicos, dos quais o ar preso sob a pele pode estar entre os menos. Alguém com uma fratura exposta, por exemplo, corre o risco de infecção, danos ao membro e até perda do membro, a menos que seja fornecido tratamento.