Quel est le lien entre les bactéries et les ulcères?
Un ulcère est une lésion d'une membrane muqueuse ou de la peau qui provoque la mort ou la dégradation des tissus. Il existe de nombreux types d'ulcères potentiels, en particulier dans le tube digestif et ceux qui apparaissent ailleurs, comme les pieds, les jambes ou dans la bouche. La connexion entre les bactéries et les ulcères a trait aux types d’ulcères trouvés dans l’intestin, généralement dans l’estomac ou dans le duodénum, que l’on peut également appeler ulcères peptiques. La présence de bactéries dans d'autres types d'ulcères peut également être une préoccupation.
Pendant longtemps, on a pensé que les ulcères à l'estomac étaient principalement dus à une mauvaise digestion ou au stress. Telle était la position officielle entérinée par la communauté médicale pendant des années et le traitement courant des ulcères peptiques consistait à adopter un régime alimentaire pauvre en acide afin d'empêcher l'aggravation de ces plaies d'estomac. Ce n’est que récemment que cette conviction a été écartée au profit d’une autre. La communauté médicale est désormais convaincue que les bactéries et les ulcères sont étroitement liés et que, en réalité, certaines formes de bactéries créent des ulcères.
Lorsque l'on considère les bactéries et les ulcères de l'estomac, du duodénum ou de l'œsophage, la principale bactérie responsable de leur création est H. pylori. Cette bactérie est courante et ne provoque pas nécessairement des ulcères chez toutes les personnes qui y sont exposées. L'avantage de savoir que les bactéries peuvent être une cause principale signifie que les ulcères sont beaucoup plus faciles à traiter. La plupart des ulcères commencent à guérir une fois que H. pylori - qui ronge la membrane muqueuse afin que l’acide digestif crée des trous dans le tissu sous-jacent - soit traité avec des antibiotiques.
Dans certains cas, le lien entre les bactéries et les ulcères de type peptique n’est pas aussi bien défini. Parfois, les médicaments créent des ulcérations à l’estomac et il n’ya aucune preuve de H. pylori. Les ulcérations peuvent être en partie causées par des bactéries, mais également par des médicaments ou des comportements tels que le tabagisme et la forte consommation d'alcool. Si un ulcère diagnostiqué ne répond pas au traitement antibiotique, les médecins peuvent s’appuyer sur d’autres facteurs contributifs et recommander des modifications comportementales.
Pour compliquer les choses, différents types d’ulcérations qui ne sont pas présentes dans le tube digestif peuvent ne pas être principalement causées par des bactéries. Les ulcères aux pieds ou aux jambes résultent souvent d'une mauvaise circulation sanguine, ce qui est particulièrement préoccupant lorsqu'ils surviennent chez les personnes atteintes de diabète. Ces plaies sont plus facilement infectées par des bactéries en raison d'une mauvaise circulation sanguine et peuvent être difficiles à traiter.
Les ulcères de la bouche peuvent avoir différentes causes, notamment l'utilisation de certains médicaments, en particulier de médicaments de chimiothérapie ou de virus. Ils peuvent également être vulnérables aux bactéries, comme toute autre plaie ouverte, et ils doivent être surveillés de près pour détecter les signes d'infection. Dans le cas des voies non digestives, les bactéries et les ulcères ont un lien de causalité inverse, les ulcères en développement exposant les personnes à un risque accru d'infection bactérienne.