Qu'est-ce que les lésions du nerf ulnaire?

Les lésions du nerf ulnaire sont des lésions ou un dysfonctionnement du nerf ulnaire, le nerf long du bras qui s'étend de l'épaule au poignet. Le nerf ulnaire est susceptible d'être endommagé car il est proche de la surface du corps, passant à l'extérieur du bras sur le coude. Le nerf ulnaire signale le mouvement et la sensation dans la main, alimentant les quatrième et cinquième doigts.

Pour mieux comprendre l'impact que le nerf cubital peut avoir sur tout le bras, réfléchissez à ce qui se passe lorsque vous frappez votre coude sur une surface dure. Le «drôle d'os», comme on l'appelle parfois, est l'endroit sur votre coude où le nerf cubital se croise et où l'impact direct fait tinter le bras momentanément de manière douloureuse. Lorsque cela se produit, il ne s'agit que d'un léger traumatisme aigu du nerf cubital, mais un impact grave ou un abus peut entraîner des symptômes similaires mais néanmoins chroniques.

Les dommages subis par un seul nerf ou un groupe de nerfs, tel que le nerf ulnaire, sont appelés mononévrite. Les lésions du nerf ulnaire peuvent être le résultat d'une lésion directe du nerf ou d'une compression du nerf causée par un gonflement, une inflammation ou une pression à long terme. Les lésions du nerf ulnaire peuvent être immédiates en cas de traumatisme ou de blessure, comme une fracture ou une luxation du coude, mais elles se produisent souvent avec le temps en raison d'une compression.

Les symptômes de lésion ou de dysfonctionnement du nerf ulnaire comprennent une douleur au bras, en particulier à l'épaule, des picotements ou un engourdissement des quatrième et cinquième doigts, ainsi qu'une faiblesse ou une perte de coordination de la main. Dans certains cas, le dysfonctionnement du nerf cubital survient simultanément au syndrome du canal carpien et, dans les cas de lésions graves du nerf cubital, la main peut apparaître déformée ou ressemblant à une griffe.

Les lésions du nerf ulnaire sont généralement diagnostiquées par un examen physique et une revue des symptômes, ainsi que par des tests d'électromyographie (EMG) et d'imagerie. Dans les cas légers à modérés, un traitement anti-inflammatoire, des injections de corticostéroïdes et des attelles nocturnes peuvent soulager tous les symptômes. Si les symptômes ne s'améliorent pas ou ne s'aggravent pas, une intervention chirurgicale visant à soulager la pression exercée sur le nerf peut être nécessaire. La transposition du nerf ulnaire ou antérieure du nerf ulnaire est une procédure chirurgicale ambulatoire qui repositionne le nerf pour soulager la pression et prévenir des lésions permanentes du nerf ulnaire.

Les dommages suspectés ou le dysfonctionnement du nerf ulnaire doivent être examinés par un médecin orthopédiste spécialisé en chirurgie de la main. Si le dommage ou la blessure est léger ou modéré, le problème s’améliorera probablement avec un traitement non chirurgical. Si elle n'est pas traitée, des lésions nerveuses permanentes peuvent survenir, ce qui peut entraîner des problèmes de mobilité et de coordination permanents.