Wat is ulnaire zenuwbeschadiging?

Zenuwbeschadiging is schade aan of disfunctie van de ulnaire zenuw, de lange zenuw in de arm die zich uitstrekt van de schouder naar de pols. De ulnaire zenuw is gevoelig voor beschadiging omdat deze zich dicht bij het lichaamsoppervlak bevindt en langs de buitenkant van de arm over de elleboog loopt. De ulnaire zenuw signaleert beweging en gevoel in de hand en levert de vierde en vijfde vingers.

Overweeg wat er gebeurt wanneer je je elleboog op een hard oppervlak slaat om een ​​beter inzicht te krijgen in de impact die de nervus ulnaire op de hele arm kan hebben. Het 'grappige bot', zoals het soms wordt genoemd, is de plaats op uw elleboog waar de ulnaire zenuw kruist en directe impact ervoor zorgt dat de arm tijdelijk pijnlijk tintelt. Wanneer dit gebeurt, is het slechts een mild acuut trauma aan de ulnaire zenuw, maar ernstige impact of misbruik kan vergelijkbare, maar chronische symptomen veroorzaken.

Schade aan een enkele zenuw of zenuwgroep, zoals de nervus ulnaris, wordt mononeuropathie genoemd. Zenuwbeschadiging kan het gevolg zijn van direct letsel aan de zenuw of compressie van de zenuw veroorzaakt door zwelling, ontsteking of langdurige druk. Zenuwbeschadiging kan onmiddellijk optreden als er sprake is van trauma of letsel zoals een fractuur of ontwrichting van de elleboog, maar gebeurt vaak na verloop van tijd als gevolg van compressie.

Symptomen van beschadiging of disfunctie van de ulnaire zenuw zijn pijn in de arm, vooral de schouder, tintelingen of gevoelloosheid van de vierde en vijfde vinger, en zwakte of verlies van coördinatie in de hand. In sommige gevallen treedt een disfunctie van de ulnaire zenuw gelijktijdig op met het carpale tunnelsyndroom en in geval van ernstige schade aan de ulnaire zenuw kan de hand vervormd of klauwachtig lijken.

Zenuwbeschadiging wordt meestal gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek en beoordeling van symptomen, evenals elektromyografie (EMG) en beeldvormingstests. In milde tot matige gevallen kunnen ontstekingsremmende medicamenteuze behandeling, corticosteroïde-injecties en nachtspalken alle symptomen verlichten. Als de symptomen niet verbeteren of verergeren, kan een operatie nodig zijn om de druk op de zenuw te verlichten. Ulnaire zenuwtranspositie of anterieure transpositie van de ulnaire zenuw is een poliklinische chirurgische procedure die de zenuw verplaatst om de druk te verlichten en permanente schade aan de ulnaire zenuw te voorkomen.

Vermoedelijke schade of disfunctie van de ulnaire zenuw moet worden onderzocht door een orthopedisch arts die gespecialiseerd is in handchirurgie. Als de schade of verwonding mild of matig is, zal het probleem waarschijnlijk verbeteren met niet-chirurgische behandeling. Als het onbehandeld blijft, kan permanente zenuwschade optreden, wat kan leiden tot permanente mobiliteits- en coördinatieproblemen.