Qu'est-ce que le pian?
Le pian, également connu sous le nom de frambesia, est une infection cutanée tropicale qui sévit en Afrique, en Amérique du Sud, en Asie de l’Est et dans les Caraïbes. Cette maladie est causée par une infection par le spirochète Treponema pertenue et se traite facilement avec une seule dose d'antibiotiques. La facilité de traitement a permis à l'Organisation mondiale de la santé (OMS) d'éradiquer presque totalement le pian dans les années 1970, mais malheureusement, de nombreux pays n'avaient pas les ressources nécessaires pour traiter et traiter les derniers cas. Dans les années 1990, la prévalence du pian a recommencé à augmenter .
Cette infection est très contagieuse. Les personnes peuvent contracter le pian par contact direct avec des individus infectés ou par des insectes qui se posent sur des individus infectés, puis sur des individus non infectés. La maladie débute par un ulcère appelé «lacet de la mère» au point de contact. Quatre à six semaines plus tard, des ulcères apparaissent sur d'autres régions du corps et développent un aspect de framboise, avec une croûte blanche.
Si le pian n'est pas traité, les ulcères vont pénétrer jusque dans l'os. Bien que la maladie ne soit pas intrinsèquement fatale, elle peut provoquer une invalidité et une débilitation, et les patients courent un risque d'infections secondaires pouvant s'installer autour des ulcères. Le pian peut également être très douloureux et conduire à l'isolement social, car les plaies sont esthétiquement peu attrayantes et les gens craignent le risque d'infection. La pénétration dans l'os peut paralyser les personnes à vie, même si elles reçoivent un traitement.
Comme d’autres maladies tropicales, le pian s’est avéré difficile à éradiquer car les pays où il est le plus souvent trouvé n’ont pas les ressources et la main-d’œuvre nécessaires pour lutter contre le pian. Les zones rurales souffrent souvent du manque de dispensaire médical de qualité et les citoyens peuvent craindre de se faire soigner parce qu'ils ne peuvent se le permettre ou s'ils craignent de contracter des infections secondaires de la part de patients du dispensaire, problème fréquent chez les personnes mal financées et mal entretenues. cliniques. En conséquence, le pian se propage facilement dans les communautés rurales et, lorsque les gens voyagent, ils sont porteurs de la maladie.
L'OMS a proposé une deuxième tentative d'éradication du pian, visant à atteindre chaque individu infecté, comme cela avait été fait lors de la campagne d'éradication de la variole. Toutefois, comme le pian n’est pas meurtrier, l’organisation aura probablement du mal à mobiliser des fonds et à susciter l’intérêt du public pour une campagne d’éradication du pian, malgré les avantages pour les résidents des régions tropicales. Des antibiotiques peu coûteux pour le traitement du pian sont disponibles dans la plupart des cliniques tropicales, pour les patients qui se font soigner.