Quelle est l'efficacité de la fluticasone contre l'asthme?
La fluticasone est un médicament utilisé pour traiter l'asthme en diminuant certaines réponses immunitaires conduisant à des problèmes respiratoires. Il s’agit d’un corticostéroïde, associé aux stéroïdes fabriqués dans le corps afin de réaliser diverses tâches, notamment la régulation de la réponse immunitaire. Ces types de stéroïdes sont souvent utilisés pour diminuer les symptômes d'asthme, bien qu'ils ne guérissent pas le trouble.
L’efficacité de la fluticasone dans le traitement de l’asthme a été démontrée par des recherches. Ces études ont démontré que de faibles doses de ce médicament, telles que 50 microgrammes (µg) à 100 µg par jour, atténuaient de nombreux symptômes de l'asthme. Des doses plus importantes de 800 µg à 1000 µg par jour ont également été efficaces et l'utilisation de fortes doses de fluticasone pour l'asthme a souvent permis aux voies respiratoires de s'ouvrir légèrement plus. Ces doses plus élevées ont toutefois été associées à certains effets secondaires, tels que l'enrouement de la voix et même au potentiel d'infections fongiques de la bouche.
Les cas d'asthme sévère réagissent parfois différemment aux médicaments, mais l'efficacité de la fluticasone pour l'asthme dans cette catégorie s'est encore avérée. Les personnes atteintes de cas graves peuvent prendre de très fortes doses de ce médicament, allant de 1000 à 2000 µg par jour. Certaines personnes prenant les plus fortes doses de 2 000 µg par jour ont pu réduire leurs doses de stéroïdes oraux utilisées pour contrôler leur asthme, voire même arrêter complètement de prendre des stéroïdes oraux. Cet avantage n’a toutefois pas été observé à des doses allant de 1 000 à 1 500 µg par jour.
D'autres recherches portant sur le fluticasone pour le soulagement de l'asthme ont étudié la manière dont ce médicament se compare à d'autres médicaments couramment utilisés pour traiter l'asthme. Une étude comparant le béclométhasone et le budésonide au fluticasone a montré que ce dernier médicament était tout aussi efficace, sinon plus, que les deux premiers médicaments à la moitié du dosage. Les personnes qui prenaient du fluticasone pour traiter leur asthme avaient également tendance à mieux fonctionner dans leurs poumons après le traitement, ce qui suggère des avantages à long terme de l'utilisation de ce médicament.
Les patients qui ne répondent pas bien aux autres médicaments contre l'asthme pourraient peut-être trouver un soulagement pour leurs symptômes avec ce médicament. Des réactions à la fluticasone et au montélukast, un médicament contre l'asthme fonctionnant selon un mécanisme différent, ont été observées dans une autre étude. Les patients qui ne recevaient pas beaucoup de soulagement de montelukast ont pu observer une réduction des symptômes de fluticasone. Même dans un groupe de personnes asthmatiques qui ont résisté au traitement, près du quart de ces personnes ont obtenu un effet bénéfique avec ce médicament.