Quels sont les différents traitements pour les victimes d'AVC?
Les méthodes de traitement pour les victimes d’ACV dépendent du type d’AVC qu'elles ont subi et du fait qu’il s’agisse d’un traitement d’urgence ou bien destiné à prévenir un autre AVC. Une personne peut avoir un accident vasculaire cérébral ischémique, dans lequel une artère devient bloquée et qui empêche le sang de circuler dans le cerveau, ou un accident vasculaire cérébral hémorragique, au cours duquel il y a un saignement dans le cerveau. Les médicaments et la chirurgie peuvent également servir de traitement. Plus les victimes d'AVC sont traitées rapidement, meilleures sont leurs chances de survie.
Le traitement des victimes d'un accident ischémique cérébral comprend l'administration d'une dose d'aspirine. L'aspirine fluidifie le sang, brise le caillot et réduit également le risque de subir un deuxième AVC. Pour être efficace, le médicament doit être administré dans les quatre heures et demie suivant les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral. Plus une personne reçoit rapidement l'aspirine, plus son rétablissement sera probable.
Un médecin peut donner à un patient un autre médicament, tel que la warfarine, à la place de l'aspirine. Le clopidogrel ou l'héparine sont d'autres médicaments anticoagulants susceptibles de traiter les victimes d'accident vasculaire cérébral. Ces médicaments sont utilisés aussi souvent que l'aspirine.
Dans certains cas, les victimes peuvent être traitées avec un activateur tissulaire du plasminogène, ou tPA, une injection qui casse les caillots lorsqu'une personne subit un AVC ischémique. Le tPA peut être injecté dans le bras, où il se rend au cerveau, ou donné à un patient via un cathéter directement dans le cerveau. Pour que le tPA traite efficacement un accident vasculaire cérébral, il doit être administré dans les quatre heures et demie suivant le début de celui-ci. Cela n'aide pas les patients souffrant d'un AVC hémorragique.
Une autre option pour les victimes d'un AVC ischémique consiste à retirer manuellement le caillot de l'artère cérébrale. Un médecin peut enfiler un cathéter dans le cerveau. Un dispositif permettant de retirer le caillot est attaché au cathéter.
Les victimes d'un AVC hémorragique peuvent être traitées avec une variété de médicaments pour tenter de réduire les saignements dans le cerveau. Si la patiente prenait un anticoagulant, tel que la warfarine ou le clopidogrel, il pourrait lui administrer des médicaments qui neutralisent cet anticoagulant afin de réduire les saignements. On peut également lui administrer des médicaments pour abaisser sa tension artérielle ou prévenir les convulsions.
Si l'accident vasculaire cérébral a été causé par un anévrisme qui s'est rompu, le patient peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour éviter que l'anévrisme ne se rompt à nouveau. Une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire pour drainer le sang du cerveau s'il y a beaucoup de saignements. Drainer le sang aidera à réduire la pression sur le cerveau et aidera le patient à récupérer.