Quels sont les différents types de chirurgie du kyste ganglionnaire?
Un kyste ganglionnaire est un kyste rempli de liquide. Bien qu'ils puissent apparaître le long de n'importe quelle articulation ou tendon du corps, ils se trouvent le plus souvent le long des tendons ou dans l'articulation du poignet, des doigts ou de la plante des pieds. Ces kystes liquides sont classés comme une tumeur bénigne. Dans les cas où les kystes provoquent une gêne ou restreignent les mouvements, divers types de chirurgie peuvent être utilisés pour les éliminer. Le type de chirurgie utilisé dépend du type de kyste présent et de son emplacement.
Les causes des kystes ganglionnaires ne sont pas connues, mais l'apparition de kystes du poignet similaires a été enregistrée dès les écrits d'Hippocrate. Une théorie est que, dans certains cas, les kystes se produisent en raison de dommages causés par des traumatismes liés au stress répétitif ou d'autres problèmes entraînant la rupture du collagène. Cela peut permettre au liquide de s'accumuler, formant le kyste. Les kystes ganglionnaires sont parfois appelés bosse bible, car un vieux remède consistait à frapper le kyste faisant saillie avec une Bible ou un autre grand livre. L'impact ferait éclater le kyste - bien que généralement douloureux - et souvent le liquide serait réabsorbé. La médecine moderne a mis au point des traitements moins spectaculaires mais plus efficaces.
Différents types de chirurgie du kyste ganglionnaire incluent l'excision et l'aspiration. L'excision implique l'ablation complète du kyste et est généralement réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire. La récurrence des kystes après l'excision se produit dans environ 5% à 15% des cas.
Un autre type de chirurgie du kyste ganglionnaire est l’aspiration, qui draine le kyste: une aiguille est insérée dans le kyste et le liquide est aspiré. Cette procédure est généralement effectuée sous anesthésie locale et est relativement simple. Cependant, il n’ya généralement pas beaucoup de succès, car le kyste aspiré revient souvent. Les kystes qui se produisent directement sur une articulation sont les moins susceptibles de réapparaître après aspiration; ceux qui se forment à partir de la gaine du tendon sont les plus susceptibles de se développer à nouveau. En fait, l'aspiration d'un kyste lié au gonflement du tendon n'est pas beaucoup plus efficace que l'ancien traitement consistant à le frapper avec un livre.
Dans de nombreux cas, les kystes ganglionnaires ne doivent être traités avec aucun des différents types de chirurgie des kystes ganglionnaires. Si le kyste ne provoque pas d'inconfort ou n'interfère pas avec les mouvements normaux, le traitement recommandé consiste souvent à lui laisser du temps. Finalement, de nombreux kystes ganglionnaires disparaîtront simplement à mesure que le liquide en excès sera réabsorbé dans le corps.