Quels sont les différents types de chirurgie du larynx?
Le larynx, ou boîte vocale, joue un rôle extrêmement important dans notre capacité à respirer, à avaler et à parler. Les personnes atteintes de troubles laryngés, y compris le cancer, la laryngite, les polypes des cordes vocales et d’autres troubles, peuvent avoir besoin d’une chirurgie au larynx. Selon le trouble traité, la chirurgie du larynx peut aller de la phonochirurgie à une laryngectomie partielle ou totale.
La phonosurgie est une procédure effectuée pour maintenir ou améliorer la voix du patient. La phonothérapie microchirurgicale et la chirurgie du cadre laryngé sont les types de phonochirurgie les plus courants. Ces procédures corrigent généralement les anomalies du pli vocal afin d'améliorer la vibration des cordes vocales d'un patient qui ne répond pas bien à la thérapie vocale.
Si un cancer est diagnostiqué, cinq types de chirurgie du larynx peuvent être pratiqués pour éliminer le cancer. La taille et l'emplacement de la tumeur détermineront l'agressivité de la chirurgie du larynx à subir. La radiothérapie est généralement le premier traitement recommandé par les médecins si le cancer est diagnostiqué à un stade précoce et n’atteint pas les cordes vocales.
La chirurgie au laser peut être utilisée pour éradiquer une très petite tumeur. Tout d'abord, un médicament photosensibilisant est injecté dans la circulation sanguine du patient afin que les cellules cancéreuses soient sensibles à la lumière. Un petit tube en fibre optique muni d'un laser au bout est ensuite placé dans la gorge du patient pour cibler les cellules cancéreuses. La chirurgie au laser se fait sous anesthésie générale et a un temps de récupération court.
Une résection endoscopique de la tumeur sera réalisée si le cancer du patient est encore à un stade précoce. Un tube avec une petite caméra, de la lumière et des instruments chirurgicaux ou un laser passera dans la gorge de la personne. La vue de la caméra sera affichée sur un écran afin que le médecin exploitant puisse couper tout tissu contenant des cellules cancéreuses.
Une laryngectomie partielle enlève une partie de la boîte vocale, généralement une corde vocale. Le chirurgien passera par le cou du patient pour retirer le cancer et insérera une stomie dans un trou pratiqué dans le cou. La stomie n'est nécessaire que pendant la période de récupération. Une fois que la stomie est retirée, le trou guérira et se fermera.
La laryngectomie totale est le type le plus agressif de chirurgie du larynx. Toute la boîte vocale du patient sera supprimée et une stomie permanente sera insérée, car la partie de votre gorge qui reliait autrefois la bouche aux poumons a été retirée. La rééducation vocale avec un orthophoniste peut aider les patients ayant subi une laryngectomie totale à apprendre d'autres méthodes pour créer un son pour la parole.