Quels sont les avantages et les inconvénients d'un enlèvement de vésicule biliaire laparoscopique?
Le prélèvement de la vésicule biliaire par laparoscopie est une procédure chirurgicale mini-invasive destinée à retirer la vésicule biliaire. La bile du foie est stockée dans la vésicule biliaire avant de pénétrer dans l'intestin. Lorsque la vésicule biliaire devient enflammée ou accumule des calculs biliaires, il peut être nécessaire de l'enlever. Le moyen le plus courant de prélever une vésicule biliaire est la chirurgie laparoscopique. En savoir un peu plus sur la procédure et l'anatomie impliquée peut être utile pour comprendre les avantages et les inconvénients d'une procédure laparoscopique.
Un des avantages du prélèvement laparoscopique de la vésicule biliaire est qu’il implique plusieurs petites incisions dans l’abdomen au lieu d’une grande. De petits instruments et une minuscule caméra sont insérés dans l'abdomen. Un chirurgien utilise ces instruments pour prélever la vésicule biliaire à travers l'une des incisions. La vésicule biliaire est rarement retirée par une intervention chirurgicale ouverte dans laquelle l'abdomen est ouvert et la vésicule biliaire est enlevée.
La récupération après le retrait de la vésicule biliaire par laparoscopie est considérablement plus rapide qu’après une chirurgie ouverte. De nombreux patients rentrent chez eux le jour même après le retrait de la vésicule biliaire par laparoscopie. La plupart des patients sont en mesure de reprendre leurs activités normales, y compris leur travail, en une semaine ou deux. Les patients rapportent également moins de douleur avec une procédure laparoscopique par rapport à une chirurgie ouverte.
Toute procédure médicale comporte des risques, notamment le retrait de la vésicule biliaire par laparoscopie. Une infection, des saignements ou des problèmes liés à l’anesthésie font partie des risques associés à une intervention chirurgicale. Lors du prélèvement laparoscopique de la vésicule biliaire, le chirurgien peut être contraint de se convertir à une chirurgie ouverte au cours de la procédure. Une procédure laparoscopique peut également ne pas être une option si un patient a les cicatrices d'une chirurgie antérieure ou est obèse.
Un autre risque associé à la laparoscopie est une lésion des voies biliaires. La voie biliaire principale alimente la bile de la vésicule biliaire dans l'intestin. Si le canal biliaire est blessé ou coupé, cela causera des problèmes à long terme au patient. Cela peut même nécessiter une éventuelle greffe du foie.
Les patients font face à un autre risque de calculs biliaires. Lors de la chirurgie, on peut découvrir qu'un calcul biliaire est coincé dans un canal biliaire attaché à la vésicule biliaire. Parfois, ces calculs peuvent être enlevés au cours de la laparoscopie ou peuvent nécessiter une autre procédure. De plus, des calculs biliaires peuvent involontairement sortir de la vésicule biliaire et tomber dans l'abdomen au moment du retrait de la vésicule biliaire. Tous les calculs biliaires doivent être retirés au moment de la chirurgie, ce qui allonge la durée de la chirurgie et augmente le risque de complications.
Il y a peu d'alternatives à la chirurgie en présence de calculs biliaires. Les médicaments empêchent la formation de nouveaux calculs biliaires. Les calculs biliaires ne peuvent pas être éliminés par un changement de régime alimentaire. En fin de compte, sans traitement, les calculs biliaires peuvent conduire à une urgence menaçant le pronostic vital si les voies biliaires sont obstruées par une pierre.