腹腔鏡下胆嚢摘出術の長所と短所は何ですか?
腹腔鏡下胆嚢除去は、胆嚢を除去するための低侵襲手術です。 肝臓からの胆汁は、腸に入る前に胆嚢に保存されます。 胆嚢が炎症を起こしたり、胆石が蓄積したりした場合は、除去する必要があります。 胆嚢を除去する最も一般的な方法は、腹腔鏡手術です。 処置と関係する解剖学的構造について少し知ることは、腹腔鏡処置の長所と短所を理解するのに役立ちます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術の利点の1つは、腹部に1つの大きな切開ではなく、いくつかの小さな切開を伴うことです。 小さな器具と小さなカメラが腹部に挿入されます。 外科医はこれらの器具を使用して、切開の1つから胆嚢を取り除きます。 まれに、腹部が開かれ、胆嚢が取り除かれる開腹手術によって胆嚢が取り除かれます。
腹腔鏡下胆嚢摘出後の回復は、開腹手術後よりもかなり速くなります。 多くの患者は、腹腔鏡下胆嚢摘出の同じ日に帰宅します。 ほとんどの患者は、1〜2週間以内に仕事を含む通常の活動に戻ることができます。 患者はまた、腹腔鏡下手術の方が開腹手術よりも痛みが少ないと報告しています。
腹腔鏡下胆嚢摘出など、医療処置に伴うリスクがあります。 手術に関連するリスクには、感染症、出血、麻酔に関連する問題などがあります。 腹腔鏡下胆嚢摘出術では、外科医は手術中に開腹手術に変更することを余儀なくされる場合があります。 患者が以前の手術で瘢痕を形成したり、肥満である場合、腹腔鏡手術も選択肢ではないかもしれません。
腹腔鏡検査に関連する別のリスクは、胆管の損傷です。 総胆管は胆汁を胆嚢から腸に送り込みます。 胆管が損傷したり切断されたりすると、患者に長期的な問題を引き起こします。 これにより、最終的な肝移植が必要になる場合もあります。
患者は胆石から別のリスクに直面します。 手術中に胆石が胆嚢に付着した胆管に刺さっていることがわかります。 これらの胆石は、腹腔鏡検査中に除去できる場合もあれば、別の処置が必要になる場合もあります。 さらに、胆石が胆嚢から取り除かれると、胆嚢から胆石が意図せずに出て腹部に落ちることがあります。 すべての胆石は手術時に除去する必要があり、この除去により手術時間が延長され、合併症のリスクが高まります。
胆石が存在する場合、手術に代わるものはほとんどありません。 薬剤は、新しい胆石の形成を止めるのに効果的ではありません。 胆石は、食事の変更によって排除することはできません。 最終的には、胆管が結石で塞がれた場合、胆石は治療なしで生命を脅かす緊急事態につながる可能性があります。