Qu'est-ce qu'une attelle de coaptation?
Une attelle de coaptation stabilise la fin d'une fracture afin qu'elle ne puisse pas bouger pendant la guérison. Ce type d'accessoire orthopédique a une forme en U qui peut être plié pour se conformer au corps du patient et peut être utilisé en combinaison avec une attelle plus longue sur la longueur de la fracture. Il est conçu pour la gestion temporaire des lésions osseuses et peut être intégré à un plus grand plâtre ou remplacé au cours du traitement du patient.
Dans les services d'urgence, les fournisseurs de soins médicaux peuvent utiliser une attelle en coaptation pour stabiliser rapidement une fracture et éviter d'autres blessures. Cela peut également être nécessaire lorsqu'un patient aura clairement besoin d'une intervention chirurgicale, mais cela ne peut pas se produire immédiatement. Le moulage de la fracture serait déconseillé, car le moulage aurait besoin d'être retiré pour une intervention chirurgicale et cela pourrait poser des problèmes de positionnement des os. Une attelle de coaptation peut être appliquée et soutenue par des bandages pour maintenir la fracture stable jusqu'à ce que le patient reçoive un traitement supplémentaire.
Les chirurgiens peuvent également utiliser ce type d'attelle dans certains cas. Une fois qu'ils ont traité une fracture avec des épingles et d'autres mesures, ils peuvent appliquer une attelle de coaptation pour la maintenir immobile. Il peut être porté pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines et peut être remplacé ultérieurement par une autre option de stabilisation de la fracture si le chirurgien le juge nécessaire. Cela donne le temps nécessaire pour apporter des modifications et surveiller la guérison avec une attelle facile à enlever et à ajuster au fur et à mesure que le patient guérit.
Les lésions de l'humérus sont généralement traitées avec ce type de stabilisateur. L'os long de la partie supérieure du bras peut être maintenu en place avec une attelle en coaptation pendant que le patient commence à récupérer. Des conceptions similaires peuvent également être utilisées pour les doigts, où une attelle en forme d'étrier peut maintenir un doigt immobile et être plus confortable à porter que d'autres options. Un avantage de cette approche est que la forme incurvée retient la base de l'os et épouse la fracture, la rendant ainsi moins sujette au déplacement qu'avec une attelle plate.
Tout en portant une attelle de coaptation, un patient peut avoir besoin d'être prudent. Les instructions du médecin peuvent inclure des recommandations pour garder le site propre et sec, et pour éviter de placer le membre fracturé dans des positions où il pourrait être secoué. Les personnes qui remarquent des signes comme une douleur aiguë, un gonflement, une rougeur ou des odeurs fortes peuvent les signaler afin de déterminer s’ils sont des signes de complications telles que des infections. Celles-ci doivent être traitées rapidement pour éviter d'autres problèmes sur le site de la fracture.