Qu'est-ce qu'une discectomie?
Une discectomie est l'ablation chirurgicale d'un disque blessé ou hernié de la colonne vertébrale. Une hernie discale est un disque qui s'est rompu et qui est par conséquent poussé hors de son emplacement habituel. Une discectomie est généralement réalisée par un chirurgien orthopédique en milieu hospitalier avec le patient sous anesthésie générale. La discectomie a généralement pour but de soulager la douleur et la faiblesse et d'aider à retrouver la mobilité éventuellement perdue à la suite d'une hernie discale.
Avant de procéder à une discectomie, le médecin diagnostiquera une hernie discale au moyen de tests d'imagerie tels que l'imagerie par résonance médicale (IRM). Il existe des traitements non chirurgicaux pour une hernie discale qui peuvent être tentés avant la chirurgie, mais si aucune amélioration n'est constatée dans les quatre à six semaines, ou si la douleur, la faiblesse ou l'immobilité est sévère, la discectomie est réalisée. Les hernies discales peuvent être causées par une blessure ou un traumatisme à la colonne vertébrale et peuvent causer de la douleur, des engourdissements et une faiblesse du bas du dos et des jambes. Lorsqu'un disque se rompt et est déplacé, il peut se loger contre l'un des nombreux nerfs rachidiens. La compression de ces nerfs provoque par la suite une douleur, un engourdissement et parfois une immobilité des jambes.
Lorsque les tests d'imagerie révèlent qu'une hernie discale ou une rupture de disque peuvent être traitées chirurgicalement, le médecin planifie une discectomie. La chirurgie elle-même nécessite une incision dans le dos où le chirurgien entrera. S'il y a des fragments d'os provenant des vertèbres, le chirurgien les retire avant de retirer le disque. Généralement, lorsqu'un patient se réveille de l'anesthésie à la suite d'une discectomie, il remarque un soulagement immédiat de la douleur ou de l'engourdissement antérieur.
La récupération d'une discectomie est assez rapide chez la plupart des patients et la marche reprend généralement le même jour. Dans les deux semaines qui suivent, on peut reprendre une activité physique modérée telle que la natation, mais les activités de levage de charges lourdes et rigoureuses sont généralement reportées à trois mois. La douleur après la chirurgie est généralement bien contrôlée avec des médicaments contre la douleur par voie orale. Si la perte de mobilité avant la chirurgie était grave, une thérapie physique peut être nécessaire. Une récupération complète après une discectomie peut être attendue dans les huit à douze semaines dans la plupart des cas.