Qu'est-ce qu'une hystérectomie?
Une hystérectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever tout ou partie des organes de reproduction d'une femme. Ces organes, qui comprennent l'utérus, les ovaires, le col utérin et les trompes de Fallope, sont situés dans le bas-ventre de la femme. Les ovaires produisent des œufs et des hormones, le col de l'utérus est situé à l'extrémité inférieure de l'utérus, les trompes de Fallope transportent les œufs des ovaires à l'utérus et l'utérus est l'endroit où le bébé grandit pendant la grossesse.
Il existe trois types d'interventions d'hystérectomie. L'hystérectomie totale, la plus courante, supprime l'utérus et le col de l'utérus. Une hystérectomie partielle ne retire que la partie supérieure de l'utérus, mais laisse le col de l'utérus en place. Une hystérectomie radicale, souvent pratiquée en cas de cancer, supprime l'utérus, le col utérin et la partie supérieure du vagin. Selon le problème, un ou deux ovaires sont parfois retirés, ainsi que les trompes de Fallope.
Une hystérectomie peut être pratiquée pour diverses raisons, la plus courante étant les fibromes utérins. Une hystérectomie peut également être pratiquée pour une endométriose, un prolapsus utérin, un cancer, des douleurs pelviennes chroniques ou des saignements vaginaux persistants. Le type d'hystérectomie le plus courant est la méthode abdominale, où une incision est pratiquée dans l'abdomen; Cependant, les hystérectomies vaginales utilisant un laparoscope sont de plus en plus populaires car le temps de récupération est beaucoup plus court. La guérison d'une hystérectomie abdominale va de quatre à huit semaines, tandis qu'une hystérectomie vaginale permet généralement à une femme de récupérer en une ou deux semaines.
Comme pour toute intervention chirurgicale, l'hystérectomie comporte des risques comprenant une perte de sang importante, des lésions intestinales, des lésions de la vessie, la nécessité de passer du vaginal à l'abdomen au milieu de la procédure, des difficultés d'anesthésie et de guérison. Pourtant, l'hystérectomie reste la deuxième intervention chirurgicale la plus répandue chez les femmes aux États-Unis.
Si une femme n'a pas atteint la ménopause au moment de son hystérectomie, ses règles seront interrompues et elle pourrait présenter des symptômes ménopausiques tels qu'une diminution du désir sexuel, des bouffées de chaleur et une sécheresse vaginale. Pour beaucoup de femmes, cela soulève la question suivante: existe-t-il d'autres options que l'hystérectomie? La réponse est souvent oui. Pour les fibromes, l'endométriose ou le prolapsus utérin, certaines options sont les médicaments, l'ablation de l'endomètre, l'embolisation de l'artère utérine, la myomectomie ou le pessaire vaginal. Les femmes devraient parler à leur médecin de ces traitements non chirurgicaux si une hystérectomie a été suggérée.
Si une hystérectomie a été prescrite, la femme devrait toujours obtenir un deuxième avis, parler à son médecin des options énumérées ci-dessus et s'informer des éventuelles complications de la chirurgie. Chaque femme et chaque situation est différente.