Qu'est-ce qu'une méniscectomie?
La méniscectomie est une intervention pratiquée sur un genou qui a subi une blessure appelée déchirure du ménisque interne ou latéral. Le ménisque est un morceau de structure cartilagineuse en forme de croissant qui aide à amortir l’articulation du genou et à absorber les chocs; il y a deux de ces structures dans chaque articulation du genou. Les dommages au ménisque provoquent des douleurs, une inflammation et une mobilité réduite.
Le traitement pour un ménisque déchiré peut inclure un repos, un traitement à la glace ou à la chaleur, une élévation de la pression, un traitement contre la douleur ou un anti-inflammatoire, et une thérapie physique. Lorsque le bord externe du ménisque est déchiré, les dommages guérissent généralement avec du repos et une thérapie. Si les dommages touchent la partie interne du ménisque, une intervention chirurgicale sera probablement nécessaire.
Avant que la procédure soit effectuée, un patient est évalué pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire. L'âge du patient, son niveau d'activité et sa condition physique sont pris en compte, ainsi que l'emplacement de la déchirure du ménisque et l'étendue des dommages. Ses préférences sont également prises en compte, car les temps de récupération et les résultats possibles des différents types de méniscectomie peuvent varier.
Dans la mesure du possible, la méniscectomie est réalisée à l'aide de techniques arthroscopiques. Dans ce type de chirurgie, deux ou trois petites incisions sont pratiquées dans la peau autour de l'articulation du genou. À travers ces petits trous, des instruments chirurgicaux sont insérés, avec une minuscule caméra équipée d’une lumière. La caméra transmet des images à un écran, ce qui permet au chirurgien de voir l'intérieur du genou pendant la procédure. Ce type de chirurgie est préférable à une technique ouverte car il s'agit d'une opération moins invasive avec un temps de récupération plus rapide.
Une personne subissant cette procédure peut subir une méniscectomie partielle ou totale, selon l’ampleur de la blessure qu’elle a subie. Dans une procédure partielle, le but est de préserver le ménisque, en retirant le moins possible de cartilage. Les tissus endommagés sont enlevés et les bords du ménisque lissés. Lorsque la procédure est une méniscectomie complète, tout le ménisque endommagé est retiré. L'élimination complète n'est effectuée qu'en cas d'absolue nécessité, car l'articulation du genou est moins capable de supporter du poids si tout le ménisque est enlevé.
Le temps de récupération de la procédure dépend de l’ampleur de la blessure, de l’opération ouverte ou arthroscopique, totale ou partielle, ainsi que de l’âge et du niveau d’activité du patient. En règle générale, un patient peut marcher dans les deux ou trois jours qui suivent l'opération ou la chirurgie et se rétablira complètement dans environ quatre semaines. Il ou elle peut faire des exercices de thérapie physique à la maison pour accélérer le temps de récupération et améliorer la force et l'amplitude des mouvements du genou.