Qu'est-ce qu'une réparation de maillage?
Une réparation de maille est une technique chirurgicale pour traiter une hernie ou un prolapsus, une maille spécialisée fournissant un support sur le site chirurgical à la fois pour résoudre le problème et éviter sa récurrence. Un chirurgien peut traiter des problèmes tels que les hernies abdominales et le prolapsus vaginal avec réparation du maillage si la patiente semble être un bon candidat. Les taux de réussite sont élevés avec cette méthode, et les patients sont moins susceptibles de subir une deuxième hernie ou un prolapsus, en plus de la guérison plus rapidement qu'avec les techniques classiques de réparation de la hernie.
Dans une réparation de maillage, un chirurgien peut pratiquer une incision ouverte ou procéder par laparoscopie. Dans les deux cas, le chirurgien inspecte le site pour rechercher des problèmes tels que des tissus morts ou endommagés avant de remplacer avec soin les structures qui ont été déplacées. Plutôt que d'utiliser des points de suture sur le site chirurgical pour réparer les muscles déchirés et endommagés dans le but de maintenir les tissus en place, le chirurgien place un maillage. La maille agit comme une barrière et fournira également un support structurel, permettant au tissu de se développer par-dessus lors de la guérison du patient et de réparer le site de la hernie ou du prolapsus.
Un des avantages de la réparation de maillage est sa nature sans tension. Historiquement, pour quelque chose comme une réparation de hernie abdominale, le chirurgien repoussait le contenu abdominal en place, puis cousait la paroi abdominale en position fermée. Les muscles seraient sous tension à cause des points de suture et le site pourrait se rompre, en particulier si le patient le tendait. Dans une réparation de maillage, le maillage ferme l'ouverture et fournit un soutien, sans tension musculaire.
Avec une réparation de treillis, les patients ont tendance à récupérer plus rapidement et peuvent reprendre leurs activités normales plus rapidement qu'avec des réparations classiques. Le maillage flexible permet au patient de se déplacer librement. À mesure que les tissus se développent autour de ceux-ci, ils s'intègrent dans le corps du patient et apportent davantage de soutien au niveau du point faible, réduisant ainsi les risques de nouvelle hernie ou de prolapsus. Lorsqu'il est possible de proposer une chirurgie laparoscopique, la guérison sur le site chirurgical est très rapide, car elle consiste en quelques petites incisions plutôt qu'en une grande plaie.
Les complications potentielles de la réparation du maillage peuvent inclure une infection, une inflammation ou une rupture sur le site. Même avec d'excellents soins chirurgicaux, il arrive parfois que des mouvements de mailles ou une hernie se reproduisent, nécessitant une autre intervention chirurgicale pour résoudre le problème. Parfois, une entreprise peut émettre un rappel de maillage si elle ne fonctionne pas correctement chez les patients. Si cela se produit, le patient subira probablement une autre procédure pour retirer le maillage défectueux, ou un suivi plus intensif pour rechercher les signes de récurrence les plus précoces afin que le chirurgien puisse extraire le maillage en cas d'échec.