O que é um reparo de malha?

Um reparo de tela é uma técnica cirúrgica para o tratamento de hérnia ou prolapso, onde uma tela especializada fornece suporte no local da cirurgia, tanto para corrigir o problema quanto para prevenir a recorrência do problema. Um cirurgião pode tratar problemas como hérnias abdominais e prolapso vaginal com reparo de tela, se um paciente parecer ser um bom candidato a ele. As taxas de sucesso são altas com esse método e é menos provável que os pacientes experimentem uma segunda hérnia ou prolapso, além de curarem mais rapidamente do que com as técnicas convencionais de reparo de hérnia.

Em um reparo de malha, um cirurgião pode fazer uma incisão aberta ou proceder laparoscopicamente. Em ambos os casos, o cirurgião inspeciona o local para verificar se há problemas como tecido morto ou danificado, antes de substituir cuidadosamente as estruturas que se moveram. Em vez de usar pontos no local da cirurgia para reparar músculos rasgados e danificados com o objetivo de manter os tecidos no lugar, o cirurgião coloca a malha. A malha atua como uma barreira e também fornece suporte estrutural, permitindo que o tecido cresça sobre ela à medida que o paciente cura e repara o local da hérnia ou prolapso.

Uma vantagem do reparo da malha é sua natureza livre de tensão. Historicamente, para algo como uma correção de hérnia abdominal, o cirurgião empurrava o conteúdo abdominal de volta ao lugar e depois fechava a parede abdominal. Os músculos estariam sob tensão por causa dos pontos e o local pode se romper, principalmente se o paciente o forçar. Em um reparo de malha, a malha fecha a abertura e fornece suporte, sem tensão muscular.

Com um reparo de malha, os pacientes tendem a se recuperar mais rapidamente e podem retomar as atividades normais mais cedo do que com os reparos convencionais. A malha flexível permite que o paciente se mova livremente. À medida que o tecido cresce ao redor, ele se integra ao corpo do paciente e fornece mais apoio no ponto fraco, reduzindo a chance de outra hérnia ou prolapso. Quando é possível oferecer cirurgia laparoscópica, a cicatrização no local da cirurgia é muito rápida, pois consiste em algumas pequenas incisões em vez de uma grande ferida.

As possíveis complicações do reparo da tela podem incluir infecção, inflamação ou ruptura no local. Mesmo com excelente atendimento cirúrgico, às vezes a malha se move ou a hérnia se repete, exigindo outra cirurgia para solucionar o problema. Ocasionalmente, uma empresa pode emitir um recall para malha se ela não funcionar adequadamente em pacientes. Se isso acontecer, o paciente provavelmente será submetido a outro procedimento para remover a malha defeituosa ou acompanhamento mais intensivo para verificar os primeiros sinais de recorrência, para que o cirurgião possa retirar a malha se falhar.