Qual é a diferença entre cistocele e cirurgia de retocele?
Um cistocele ocorre quando a barreira entre a vagina e a bexiga, conhecida como parede vaginal, é rasgada ou severamente enfraquecida durante o parto. Isso resulta na bexiga saindo da vagina. Da mesma forma, ocorre um retocele quando o reto se sobressai na vagina devido a uma ruptura ou enfraquecimento da barreira entre o reto e a vagina, que também faz parte da parede vaginal. A cirurgia de cistocele e retocele geralmente é realizada da mesma maneira, com a principal diferença entre eles: a cirurgia de cetocele visa impedir a bexiga de se projetar na vagina, enquanto a cirurgia de retocele visa impedir que o reto se projete na vagina. Isso significa que eles são realizados em diferentes partes da parede vaginal.
O principal tipo de cirurgia com cistocele e retocele é conhecido como colporrafia. Existem dois tipos de cirurgias de colporrafia, anterior e posterior. A cirurgia de colporrafia anterior visa fortalecer a porção frontal da parede vaginal que separa a vagina da bexiga e a cirurgia de colporrafia posterior visa fortalecer a porção traseira da parede vaginal, que separa a vagina do reto. O fortalecimento da parede vaginal evita cistocele e retocele, impedindo a saliência na vagina da bexiga e do reto, respectivamente.
Dois métodos comuns são usados para fortalecer a parede vaginal durante uma colporrafia. Em alguns casos, os médicos encontram a lágrima ou o ponto fraco da parede vaginal. Em seguida, eles dobram a pele vaginal sobre o defeito e a costuram de volta. Os cirurgiões também podem prender um pedaço forte de malha à parede vaginal, em vez de dobrá-la de volta. Ambos os métodos servem para fortalecer a parede vaginal e estabilizar a bexiga ou o reto, o que os impede de se projetarem.
A colporráfia tem algumas complicações. Primeiro, existe o risco de danificar outros órgãos da região pélvica, como o útero. Além disso, sempre há uma chance de que a protrusão não seja corrigida e volte a ocorrer. Finalmente, como qualquer tipo de cirurgia, há sempre o risco de infecção, complicações da anestesia e sangramento.
Geralmente, a cirurgia com cistocele e retocele é bem-sucedida. Os pacientes são tipicamente hospitalizados por dois a três dias, com um cateter permanecendo no local por dois a seis dias. O cateter normalmente permanece no local por mais tempo em pacientes submetidos à cirurgia de cistocele. Ao voltar para casa, os pacientes são obrigados a descansar nos primeiros dias e são aconselhados a não se envolverem em levantar itens acima de 10 libras ou em relações sexuais.