Hvad er forskellen mellem cystocele og rektocele kirurgi?
En cystocele opstår, når barrieren mellem vagina og blære, kendt som vaginalvæggen, rives eller svækkes kraftigt under fødsel. Dette resulterer i, at blæren stikker ud i skeden. Tilsvarende opstår en rektocele, når rektum stikker ud i vagina på grund af en rivning eller svækkelse af barrieren mellem rektum og vagina, som også er en del af vaginalvæggen. Cystocele- og rektocelkirurgi udføres generelt på samme måde, idet den største forskel mellem dem er, at cycetocele-kirurgi har til formål at forhindre, at blæren stikker ud i vagina, mens rektocele-kirurgi sigter mod at forhindre endetarmen i at stikke ud i vagina. Dette betyder, at de udføres på forskellige dele af vaginalvæggen.
Den vigtigste type cystocele- og rektocele-kirurgi er kendt som colporrhaphy. Der er to typer colporrhaphy-operationer, anterior og posterior. Antierior colporrhaphy-kirurgi har til formål at styrke den forreste del af vaginalvæggen, der adskiller vagina fra blæren, og posterior colporrhaphy-operation har til formål at styrke den bageste del af vaginalvæggen, der adskiller vagina fra endetarmen. At styrke vaginalvæggen forhindrer cystocele og rektocele ved at forhindre fremspring i henholdsvis blærens og rektumens vagina.
To almindelige metoder bruges til at styrke vaginalvæggen under en colporrhaphy. I nogle tilfælde finder læger tåren eller det svage sted i vaginalvæggen. Derefter foldes de vaginale hud over defekten og syr den tilbage på sig selv. Kirurger kan også fastgøre et stærkt stykke net til vaginalvæggen i stedet for at folde det tilbage på sig selv. Begge metoder tjener til at styrke vaginalvæggen og stabilisere blæren eller endetarmen, hvilket forhindrer dem i at fortsætte med at stikke ud.
Colporrhaphy har et par komplikationer. For det første er der en risiko for at skade andre organer i bækkenområdet, såsom livmoderen. Der er også altid en chance for, at fremspringet ikke korrigeres og vil gentage sig. Endelig er der som enhver operation, der altid risiko for infektion, anæstesikomplikationer og blødning.
Generelt er cystocele- og rektocelkirurgi ganske vellykket. Patienter indlægges typisk i to til tre dage, hvor et kateter forbliver på plads overalt fra to til seks dage. Kateteret forbliver typisk på plads længere hos patienter, der gennemgik cystocele-operation. Når de vender hjem, er patienterne forpligtet til at hvile de første par dage og rådes om ikke at deltage i at løfte ting over 10 pund eller samleje.