Qu'est-ce qu'un bloc ganglionnaire stellaire?
Un bloc ganglionnaire étoilé est une injection anesthésique dans le cou, administrée à l'avant du cou pour traiter la douleur. L'injection provoque un engourdissement temporaire des nerfs et peut empêcher la douleur de se faire sentir pendant des semaines ou des mois. Un bloc ganglionnaire étoilé peut être utilisé pour traiter la douleur causée par une lésion nerveuse et des troubles du système nerveux, ainsi que des maladies virales telles que le zona. Cette procédure ne peut pas être pratiquée sur une personne infectée, sur une hypertendue ou prenant des anticoagulants.
Un ganglion est une jonction nerveuse où plusieurs nerfs se rejoignent puis se déplacent vers différents endroits du corps. Lorsque le ganglion est en forme d'étoile, on l'appelle ganglion étoilé. Dans le cou, le ganglion étoilé est un faisceau de nerfs qui alimente le système nerveux sympathique, qui contrôle les processus corporels automatiques tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la transpiration. La douleur causée par un dysfonctionnement des nerfs sympathiques est appelée douleur nerveuse sympathique et se caractérise par sa constance; elle peut parfois devenir plus ou moins grave, mais la douleur est presque toujours présente. Pour certaines personnes, la gravité de la douleur peut varier en fonction du climat.
Bloquer un ganglion étoilé en administrant un anesthésique local peut soulager temporairement la douleur causée par les nerfs dysfonctionnels. Bien qu'une injection de bloc ganglionnaire stellaire soit toujours administrée à l'avant du cou, elle peut être utilisée pour traiter les douleurs à la tête, au cou, aux bras et à la poitrine. C'est parce que le ganglion étoilé dans le cou alimente les nerfs dans tous ces autres endroits.
Au cours de la procédure de blocage du ganglion étoilé, une ligne intraveineuse est insérée à l’avant du cou, ce qui signifie que le patient doit s’allonger sur le dos. La procédure peut être légèrement inconfortable, car le médecin qui administre l'injection doit appuyer fermement sur le cou pour localiser le meilleur endroit pour insérer l'aiguille. Une fois l'aiguille insérée correctement, un anesthésique local est injecté dans la ligne intraveineuse, après quoi l'aiguille est retirée. Cette partie de la procédure ne prend généralement pas plus de 10 minutes.
Pendant environ 30 minutes, le patient sera surveillé pour évaluer l’effet de l’anesthésique et s’assurer qu’il ne souffre pas de réactions indésirables à l’anesthésique. Le patient peut être invité à changer de position, en fonction de l'emplacement de sa douleur. Par exemple, si la douleur est dans le bras ou la poitrine, le patient peut être invité à s'asseoir pour permettre à l'anesthésique d'agir plus rapidement.
La procédure du bloc ganglionnaire étoilé est rapide et relativement simple, mais il existe certains effets secondaires, risques et complications. Les effets secondaires attendus incluent un engourdissement temporaire du bras, une paupière tombante et un œil injecté de sang. Tous ces effets se développent du côté du corps qui a reçu l'injection. Les risques et les complications comprennent les convulsions de l'injection de l'anesthésique dans un vaisseau sanguin, l'effondrement d'un poumon, l'allergie et un engourdissement temporaire de nerfs supplémentaires.