Qu'est-ce qu'une réparation vaginale?
Une réparation vaginale est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un chirurgien gynécologique répare le vagin d'une patiente pour corriger un problème tel que le prolapsus ou la fistule. Une procédure apparentée est la vaginoplastie, une procédure cosmétique destinée à modifier la forme ou l'apparence du vagin pour des raisons esthétiques. Parfois, les deux procédures peuvent être combinées. Les patientes ayant besoin d'une réparation vaginale doivent prévoir de passer plusieurs jours à l'hôpital.
Une fistule est une des raisons pour lesquelles une réparation vaginale est nécessaire. Une connexion est créée entre le vagin et la vessie ou entre le vagin et le rectum. Les chirurgies de réparation de la fistule ferment cette ouverture afin que le patient ne souffre pas d'incontinence, d'infections et de douleurs pelviennes. Un autre type de chirurgie de réparation vaginale appelée réparation de la paroi vaginale est utilisé pour traiter le prolapsus.
Le prolapsus survient lorsqu'un organe tombe en position. Dans le prolapsus de la cavité vaginale, le vagin lui-même se déplace et son intérieur peut être comprimé, le tissu vaginal dépassant parfois de la vulve. Les femmes peuvent également faire face à un prolapsus de la vessie, dans lequel la vessie s'enfonce dans le vagin. Le prolapsus provoque une gêne et peut entraîner une incontinence, des douleurs pelviennes, des saignements vaginaux anormaux et une gêne lors des rapports sexuels.
Dans une réparation vaginale du prolapsus, le chirurgien resserre et soulève la paroi vaginale. Le chirurgien peut également effectuer des réparations sur d'autres organes du bassin. Ces organes sont interconnectés et un prolapsus peut impliquer plusieurs organes nécessitant des réparations. En fonction de la nature de la procédure, un urologue peut également être impliqué pour traiter les problèmes de vessie et d’urètre.
Les réparations vaginales sont généralement effectuées sous anesthésie générale et les patientes devront rester à l'hôpital pendant les premiers jours de récupération pour pouvoir être surveillées. Le patient peut recevoir un cathéter pour drainer l’urine, qui servira également à surveiller le débit urinaire afin de confirmer que le patient se rétablit bien. L'hôpital offre également des options avancées de gestion de la douleur qui peuvent aider à traiter la douleur chirurgicale ressentie dans les jours qui suivent immédiatement l'opération.
Les patientes qui se préparent pour une réparation vaginale doivent s'informer des risques de la procédure et des résultats attendus de la chirurgie. Ils rencontreront également un anesthésiologiste pour discuter de l'anesthésie et des options de gestion de la douleur. Des tests de dépistage seront également effectués pour vérifier les facteurs de risque susceptibles de compliquer l'opération. Les patients peuvent vouloir poser des questions sur le temps de guérison et les directives de soins pendant la récupération afin de savoir à quoi s'attendre.