Vad är en vaginalreparation?
En vaginalreparation är ett kirurgiskt ingrepp där en gynekologisk kirurg gör en reparation i vaginan hos en patient för att korrigera ett problem som prolaps eller fistlar. En relaterad procedur är vaginoplastik, en kosmetisk procedur som är avsedd att ändra formen eller utseendet på slidan av estetiska skäl. Ibland kan de två procedurerna kombineras. Patienter som behöver en vaginal reparation bör tänka sig att tillbringa flera dagar på sjukhuset.
En anledning till att behöva en vaginal reparation är en fistel, i vilken en anslutning skapas mellan vagina och urinblåsan eller vagina och rektum. Fistelreparationsoperationer stänger denna öppning så att patienten inte kommer att uppleva inkontinens, infektioner och bäckensmärta. En annan typ av vaginalreparationskirurgi, känd som vaginalväggreparation, används för att behandla prolaps.
Prolaps uppstår när ett organ faller ur sitt läge. Vid prolaps av vaginalvault förflyttas själva vaginaen ur plats och vaginans insida kan komprimeras, varvid vaginal vävnad ibland sticker ut från vulven. Kvinnor kan också uppleva urinblåsan, där blåsan skjuter in i slidan. Prolaps orsakar obehag och kan leda till inkontinens, bäckensmärta och onormal vaginalblödning samt obehag under sex.
Vid en vaginal reparation för prolaps stramar kirurgen och lyfter vaginalväggen. Kirurgen kan också reparera andra organ i bäckenet. Dessa organ är sammankopplade och ett prolaps kan involvera flera organ som kräver reparationer. Beroende på typ av procedur kan en urolog också vara inblandad för att hantera problem med urinblåsan och urinröret.
Vaginalreparationer utförs vanligtvis under generell anestesi och patienter kommer att behöva stanna på sjukhuset under de första dagarna av återhämtning så att de kan övervakas. Patienten kan ges en kateter för att tappa urin och denna kommer också att användas för att övervaka urinutgången för att bekräfta att patienten läker väl. Sjukhuset erbjuder också avancerade smärtbehandlingsalternativ som kan hjälpa till att hantera kirurgisk smärta som upplevs under dagarna omedelbart efter operationen.
Patienter som förbereder sig för en vaginal reparation bör fråga om riskerna med proceduren och det förväntade resultatet av operationen. De kommer också att träffa en anestesiolog för att diskutera anestesi och smärtbehandlingsalternativ och screeningtester kommer att utföras för att kontrollera om det finns riskfaktorer som kan komplicera operationen. Patienter kanske vill fråga om läktid och vårdinstruktioner under återhämtningen så att de vet vad de kan förvänta sig.