Qu'est-ce que l'arthrographie?
L'arthrographie est un type de procédure d'imagerie généralement utilisé pour examiner la structure interne d'une articulation, telle que le genou ou le poignet. Un agent de contraste est généralement injecté dans l'articulation avant l'imagerie, ce qui aide le radiographe à produire des images claires de la structure interne de l'articulation, de sorte que les médecins puissent évaluer pleinement l'étendue des dommages subis par l'articulation. La plupart des gens subissent une arthrographie en cas de suspicion de lésion articulaire. La procédure se déroule généralement en ambulatoire. Il implique normalement l'utilisation de l'imagerie par rayons X, bien que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) puisse également être utilisée.
La plupart des gens subissent une arthrographie afin de déterminer la cause de la raideur, de la douleur ou de l'inconfort d'une articulation. La procédure peut permettre aux médecins d’examiner la structure intérieure d’une articulation, même lorsque celle-ci est en mouvement. Ce type d'image peut être utilisé sur n'importe laquelle des articulations du corps.
Les radiologistes commencent généralement cette procédure en injectant un agent de contraste dans l'articulation. L'iode est un choix commun. Le corps absorbe normalement le produit de contraste après la procédure, généralement sans provoquer d'effets secondaires graves ni de préjudice. Le fluide de contraste permet simplement aux structures de l'articulation d'apparaître plus clairement sur les images radiographiques ou IRM, afin que les médecins puissent mieux évaluer la fonction articulaire.
Il n'est généralement pas nécessaire de faire des préparations spéciales avant de passer ce type de test d'imagerie, bien qu'il soit généralement demandé aux patients soumis à une IRM de retirer tout accessoire métallique avant d'entrer dans la salle d'examen. La plupart des types d’implants métalliques sont considérés comme sûrs pour l’IRM, mais il est généralement conseillé aux patients de parler avec leur médecin de tout implant, plaque, vis, épingle ou agrafe qu’ils pourraient avoir à l’intérieur de leur corps. Les femmes enceintes et les personnes souffrant de maladies chroniques peuvent ne pas être considérées comme de bonnes candidates pour une arthrographie.
Une procédure d'arthrographie en ambulatoire dure environ une demi-heure si elle est réalisée à l'aide de rayons X. Toutefois, une procédure réalisée à l'aide d'une IRM peut prendre plus de deux fois plus longtemps. L'articulation sera généralement anesthésiée avant le début de la procédure. Un chirurgien retirera alors généralement le liquide de l'articulation à l'aide d'une seringue. Ce fluide est généralement remplacé par un fluide de contraste. On demande généralement aux patients de fléchir brièvement l'articulation afin de mieux répartir le produit de contraste pour une image plus claire et plus détaillée.
Les rayons X sont généralement pris dans un laboratoire de rayons X, tandis que les IRM sont généralement effectuées dans un laboratoire d'IRM. Le fait de caler l'articulation pendant l'imagerie peut aider à produire une image plus utile. La plupart des patients seront invités à se déplacer dans plusieurs positions pendant la création des images. Le nombre et le type de postes dépendront des besoins individuels du patient.